2023年（临床助理）医师资格笔试考试备考刷题（三）

2023年（临床助理）医师资格笔试考试备考刷题（三）！距离2023年（临床助理）医师资格医学综合笔试考试越来越近了，笔试考试的难度大家应该都有所了解了，想要必须做到多刷题，多复习重点考点，扎实基础，为了提高大家的阅题量，昭昭医考小编为大家整理了试题，大家可以看一下：2023年（临床助理）医师资格笔试考试备考刷题（三）！

第1题(题型：单选题)

患者，男，65岁。牙龈脓肿，输入头孢类抗生素治疗，20分钟后患者突然寒颤，体温39℃，判定患者产生发热不良反应，下列处理错误的是

A.立即停止输液，更换液体及输液装置

B.物理降温

C.保留输液装置和溶液进行检测

D.拔出输液针头

正确答案：D

题目解析：

发生输液反应立即停止输液，更换输液器及液体(保留备查)，做好抢救治疗准备，对于高热者可进行物理降温，但不能拔针，要保留静脉通路，因为再次静脉穿刺可能有困难，导致抢救治疗延误，因此不应拔出输液针头，故选D。

知识点：

[ "临床专业知识-内科学-其他-其他-其他" ]

第2题(题型：单选题)

患者，男，59岁。因胸骨后剧烈疼痛1小时就诊，心电图检查V1～V3导联为ST段呈弓背向上型抬高，与T波形成单向曲线。该患者考试虑为

A.心绞痛

B.心肌梗塞

C.主动脉夹层

D.心肌炎

正确答案：B

题目解析：

急性心肌梗死心电图改变为ST段抬高呈弓背向上型、异常Q波出现(宽而深的Q波)、T波倒置。

知识点：

[ "临床专业知识-诊断学-辅助检查-心电图-心肌梗死" ]

第3题(题型：单选题)

患者，女，52岁。类风湿关节炎病史10余年。近一周来手、足及膝关节肿胀，疼痛加重，活动后疼痛减轻，伴有食欲不振，乏力等不适。经消炎止痛等措施治疗后病情缓解，此时指导病人适当活动关节，其目的是

A.防止疾病复发

B.保持关节功能位

C.减少晨僵发生

D.避免关节废用

正确答案：D

题目解析：

指导类风湿性关节炎病人适当活动关节能够避免关节出现畸形和肌肉挛缩现象，避免关节废用。

知识点：

[ "临床专业知识-内科学-风湿性疾病-类风湿关节炎-类风湿关节炎" ]

第4题(题型：单选题)

患者，男，20岁。在学校操场踢足球时向后跌倒，摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，Dugas征阳性。其的处理方法是：

A.手法复位+外固定

B.切开复位+内固定

C.骨牵引复位

D.悬吊牵引复位

正确答案：A

题目解析：

患者方肩畸形、肩关节空虚且Dugas征阳性，为肩关节脱位，其的处理方法为手法复位及外固定。

知识点：

[ "临床专业知识-外科学-上肢骨、关节损伤-肩关节脱位-肩关节脱位" ]

第5题(题型：单选题)

患者，男，35岁。右下腹突发性绞痛，右肾区酸胀，恶心、呕吐，伴肉眼血尿，诊断为肾结石，关于保守排石治疗，下列说法不正确的是

A.用非甾体类镇痛抗炎药止痛

B.每日饮水量1000ml左右

C.加强运动

D.必要时使用抗生素

正确答案：B

题目解析：

肾结石保守排石治疗，每日饮水量应在2000ml以上。

知识点：

[ "临床专业知识-外科学-尿石症-上尿路结石-上尿路结石" ]

第6题(题型：单选题)

患者，男，29岁。有癫痫大发作史。今晨起有多次抽搐发作，间歇期意识模糊，大小便失禁，被家人送到医院，其紧急处理措施是

A.鼻饲抗癫痫药

B.肌注苯巴比妥

C.静脉推注地西泮

D.0.1%水合氯醛保留灌肠

正确答案：C

题目解析：

患者既往有癫痫大发作病史，癫痫大发作表现为强直-阵挛性发作。但该患者今晨起多次抽搐发作，间歇期意识模糊，为癫痫持续状态(癫痫持续状态传统定义认为癫痫持续状态指"癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发，或癫痫发作持续30分钟以上未自行停止)。故患者目前应该迅速解决的是癫痫持续状态，在药物选择上，控制癫痫持续状态都应静脉给药，地西泮，故选C。

知识点：

[ "医学基础知识-药理学-抗癫痫药和抗惊厥药-抗癫痫药-常用抗癫痫药" ]

第7题(题型：单选题)

患者，女，45岁。晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛，恶心，喷射状呕吐，随后意识模糊，被家人送到医院，查体：脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。首先考虑的疾病是

A.脑血栓形成

B.脑栓塞

C.脑出血

D.蛛网膜下腔出血

正确答案：D

题目解析：

此题考察的是脑血管疾病的鉴别诊断，如下表所示：

【表】

（临床助理）医师资格考试备考

知识点：

[ "临床专业知识-外科学-颅内和椎管内血管性疾病-自发性蛛网膜下隙出血-自发性蛛网膜下隙出血" ]

第8题(题型：单选题)

患者，男，48岁。患慢性肾小球肾炎2年，一周前因感冒吃偏方鱼胆后，出现颜面及双下肢水肿，尿量减少，血压180/110mmHg，查血肌酐408umol/L，尿素氮124mmol/L，尿蛋白(++)，尿沉渣可见颗粒管型，对该病人进行健康宣教时应着重强调的是

A.防止受凉，预防感冒

B.遵医嘱服药，避免对肾脏有害的药物

C.给予高蛋白饮食

D.可以吃鱼肉罐头

正确答案：B

题目解析：

对于慢性肾小球肾炎患者应该限制蛋白的入量，并且要避免感染、劳累、毒性药物等加重肾脏损害的因素，该患者因吃感冒偏方而导致肾脏损害，且有慢性肾小球肾炎病史，对其进行健康宣教时应嘱其相信科学，遵医嘱进行饮食和服药。

知识点：

[ "临床专业知识-内科学-泌尿系统疾病-原发性肾小球疾病-慢性肾小球肾炎" ]

第9题(题型：单选题)

患者，孕35周，初产妇，先兆子痫，突然腹痛，4小时后胎心音消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间歇不完全放松，重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开1指，先露头，下列何项处理

A.人工破膜后药物引产

B.催产素静滴

C.注射杜冷丁，调整宫缩

D.急诊剖宫产术

正确答案：D

题目解析：

该患者孕35周，有子痫先兆，且出现重度贫血貌，且胎儿心音消失，宫口开一指，宫缩间歇不完全放松，情况紧急，考虑终止妊娠，短时间内不能阴道分娩，可放宽至剖宫产的指征，行急诊剖宫产术，故选D。

知识点：

[ "临床专业知识-妇产科学-病理妊娠-妊娠期高血压疾病-治疗与预防" ]

第10题(题型：单选题)

患者，男，58岁。患2型糖尿病4年，体态肥胖，“三多一少”症状不明显，血糖偏高。饮食控制、口服降糖药效果均不理想，现前来咨沟，你给出的建议是

A.减少主食量

B.静脉滴注胰岛

C.接受运动疗法

D.增加降糖药剂量

正确答案：B

题目解析：

胰岛素的临床应用：注射用胰岛素制剂仍是治疗1型糖尿病的最重要药物，对胰岛素缺乏的各型糖尿病均有效。主要用于下列情况：(1)1型糖尿病。(2)2型糖尿病经饮食控制或用口服降血糖药未能控制者。(3)发生各种急性或严重并发症的糖尿病，如酮症酸中毒及非酮症性高渗性昏迷。(4)合并重度感染、消耗性疾病、高热、妊娠、创伤以及手术的各型糖尿病。(5)细胞内缺钾者，胰岛素与葡萄糖同用可促使钾内流。

知识点：

[ "临床专业知识-内科学-内分泌和代谢性疾病-糖尿病-糖尿病" ]

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