

2023年医师资格考试考试体格检查详解-眼!各位考生对2023年医师资格考试实践技能各站考试准备的怎么样了呢,不知道如何备考的考生往这看了,关于体格检查有些细小的细节成为了考生在考试时候的扣分点,下面一起来看一下昭昭医考小编整理的2023年医师资格考试体格检查详解-眼!
眼
患者男性,18岁,诉昨晚在看完电视后觉得眼睛痛,且有“复视”现象,要求做进一步检查。(18分)
考试与评分标准:
(1)考官问:你作为接诊医师,在眼检查方面应检查哪些内容? (3分)
考生答:视力检查 (0.5分);瞳孔检查:瞳孔大小 (0.5分)、集合反射 (0.5分):孔对光反 (间接、直接)(1分):眼球运动等各项查(0.5分)
(2)眼球运动检查方法正确 (4分):
检查者置目标物,如棉签或手指尖,于受检查者眼前30~40cm,告之病人头部不动,眼球随目标物方向移动,一般按左、左上、左下,右、右上、右下6个方向的顺序进展。(呈"H”型)
(3)对光反射 (间接、直接)查法 (6分)
1.直接对光反射是将光源直接照射被检查者孔,观察孔变化 (3分)。
2.间接对光反射是指光线照射一眼时,另一眼瞳孔立即缩小,移开光线,瞳孔扩大。间接对光反射检查时,应以一手挡住光线,以防光线照射到要检查之眼而形成直接对光反射(3分)。
(4)眼球震额检查方法正确 (3分)
告之被检查者头部不动,眼球随医师手指所示方向垂直、水平运动数次,观察眼球是否出现一系列有规律的快速往返运动。
(5)眼调节和辐反射 (3分)
告之被检查者注视检查者手指。检查者手指自被检查者前面1米远处,匀速向被检查者鼻前移动,至10cm 前停顿。观察被检查者两侧瞳孔缩小及两眼聚合情况。
(6)提问 (3分)
眼球运动检查的意义是什么?双眼孔对光反射消失,多见于何种病人?
考生答:眼球运动是检查六条眼外肌的运动功能,假设有一方向运动受限,提示该对配偶肌功能障碍和支配该对配偶肌眼神经麻(1.5分);双眼瞳孔对光反射迟钝或消失,见于昏迷病人 (1.5分)。
1.两侧孔不 (一侧小)有什么临床? (1分)
答:中枢神经和虹膜的神经支配障碍。
2.两侧孔(针)说明什么问题? (1分)
答:见于虹膜炎、有机磷中毒、毛果芸香碱药物反响。
3.两眼能良(不聚)什么? (1分)
答:动眼神经损害。
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