

2023年医师资格考试技能病史采集题:女性,65岁,突然头痛、昏迷4小时!各位考生对2023年医师资格考试实践技能各站考试准备的怎么样了呢,对于病史采集不知道如何备考的考生往这看了,下面一起来看一下昭昭医考小编整理的2023年医师资格考试技能病史采集题:女性,65岁,突然头痛、昏迷4小时!
简要病史:女性,65岁,突然头痛、昏迷4小时
要求:你作为住院医师,按照标准住院病例要求,围绕以上主诉,请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容
诊断:急性脑出血
总分:15分
一、问诊内容(13分)
(一)现病史(10分)
1.根据主诉及相关鉴别询问(8分)
①昏迷起病方式(突然发生),昏迷前症状(如头痛、肢体运动障碍),昏迷伴随症状(如有无呕吐、抽搐、二便失禁和咬舌破等)(4分)
②发病诱因及发烧、心悸等其他伴随症状(3分)
③饮食、二便、睡眠、体重变化情况(1分)
2.诊疗经过(2分)
①是否请急救站看过(1分)
②治疗情况如何(1分)
(二)相关病史(3分)
1.有无药物过敏史(1分)
2.与该病有关的其他病史:既往有无类似发作,有无高血压动脉硬化、心肝肾疾病、糖尿病病史,有无烟酒嗜好,家族有无类似病人(2分)
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