

2023年医师资格考试技能病史采集题:患者女性60岁,4小时前与家人打牌时突然昏迷!各位考生对2023年医师资格考试实践技能各站考试准备的怎么样了呢,对于病史采集不知道如何备考的考生往这看了,下面一起来看一下昭昭医考小编整理的2023年医师资格考试技能病史采集题:患者女性60岁,4小时前与家人打牌时突然昏迷!
患者女性60岁,4小时前与家人打牌时突然昏迷。
初步诊断(仅供考官参考,不记分):急性脑出血
评分要点:(总分15分)
一、问诊内容(13分)
(一)现病史(10分)根据主诉及相关鉴别询问(8分)(助理医师答出其中3项得8分)
①发病诱因:激动、劳累、外伤、中毒1分
②昏迷起病方式(突然发生)及病程演变情况,昏迷前症状(如头痛)昏迷伴随症状(如呕吐几呕吐的形式等)3分
③昏迷程度1分
④有无大小便失禁和舌咬伤,有无抽搐、四肢肌张力改变2分
⑤伴随症状:皮肤黏膜情况、发热、呼吸情况1分
2.诊疗经过(2分)
①是否到医院看过,作过哪些检查?1分
②治疗情况如何?1分
(二)相关病史(3分)
1.是否有药物过敏史1分
2.与该疾病有关的其他病史:既往有无类似发作,高血压病、动脉硬化,肝、肾疾病,糖尿病史,精神神经疾病史,全身出血性疾病,烟酒嗜好2分
二、问诊技巧(2分)
(一)条理性强、能抓住重点1分
(二)能够围绕病情询问1分
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