

2023年医师资格考试考试体格检查详解-胸部(肺)听诊!各位考生对2023年医师资格考试实践技能各站考试准备的怎么样了呢,不知道如何备考的考生往这看了,关于体格检查有些细小的细节成为了考生在考试时候的扣分点,下面一起来看一下昭昭医考小编整理的2023年医师资格考试体格检查详解-胸部(肺)听诊!
胸部(肺)听诊
胸部(肺)听诊(方法、内容顺序)(18分)
(1)听诊方法、顺序正确(8分)
①手持听诊器胸件手势正确。(1分)
②听诊顺序正确。(7分)
听诊的顺序由肺尖开场,自上而下(2分)、分别检查前胸部(1分)、侧胸部(1分)、背部(1分),而且要在上下、左右对称部位进展比照(2分)。
(2)考生口述在正常人身上能听到哪些呼吸音,并能指出其部位(4分)
能讲出肺泡呼吸音、支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音(2分),能指出相应听诊部位(2分)
(3)考生口述在有肺部疾患人体上可能听到哪些常见的附加音(4分)
湿啰音(1分)、干啰音(1分)、哮鸣音(1分)、管状呼吸音(1分)。
(4)提问(3个,由考官任选2个)(2分)
①正常人肺部听诊有何正常变异?(1分)
②胸腔积液时患侧胸部听诊有何改变(体征)?(1分)
③大片状肺炎时该部听诊有何异常?(1分)
答案:①正常人肺部呼吸音的强弱与性别、年龄、呼吸的深浅、肺组织弹性的大小及胸壁的厚薄等有关,儿童肺泡呼吸音较老年人强,乳房下部及肩胛下部肺泡呼吸音最强,腋窝下部次之,而肺尖及肺下缘区域则较弱,因为儿童胸壁较薄且肺泡富有弹性,而老年人肺泡缺乏弹性。
②呼吸音减弱。
③肺泡呼吸音增强。
【提醒考生】
(1)牢记正常(异常)呼吸音的正确解剖部位。
(2)听诊时必须两侧比照听诊。
(3)听诊时必须温暖听诊器胸件,注意房间温度。
(4)耳机声音不要放太大,会听不清;
(5)要会分清几种音:支气管呼吸音、肺泡呼吸音、支气管-肺泡呼吸音、干罗音、喘鸣音、湿罗音、捻发音、胸膜摩擦音。考试时会给你提供听诊部位,要利用部位的导向作用。
知识点指引:2023年临床执业医体格检查常考知识点-胸部(肺)听诊
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