

2023年医师资格考试考试体格检查详解-锥体束病理反射!各位考生对2023年医师资格考试实践技能各站考试准备的怎么样了呢,不知道如何备考的考生往这看了,关于体格检查有些细小的细节成为了考生在考试时候的扣分点,下面一起来看一下昭昭医考小编整理的2023年医师资格考试体格检查详解-锥体束病理反射!
锥体束病理反射
锥体束病理反射(Babinski征、Oppenheim征、Gordon征)(7分)
(1)巴宾斯基(Babinski)征(6分)
①检查措施:用竹签沿患者足底外侧缘,由后向前至小趾跟部并转向内侧。(4分)
②考生口述阳性反射特性:(2分)
阳性反应为足母趾背伸,余趾呈扇形展开。
(2)奥本海姆(Oppenheim)征(5分)
①检查措施:检查者用拇指及示指沿被检者胫骨前缘用力由上向下滑压。(4分)
②考生口述阳性反射特性:(1分)
阳性反应为足母趾背伸,余趾呈扇形展开。
(3)戈登(Gordon)征(5分)
①检查措施对旳:检查时用手以一定力量捏压被检者腓肠肌中部。(4分)
②考生口述阳性反射特性:(1分) 阳性反应为足母趾背伸,余趾呈扇形展开。
(4) 提问(3个,由考官任选2个)(2分)
①一侧锥体束征阳性考虑什么?二侧锥体束征阳性考虑什么?(1分)
一侧椎体束阳性代表同侧椎体束损伤或高位中枢旳损伤。双侧阳性时,下运动神经元传导通路病变,双侧失去上位克制。
②正常人能否出现Babinski征(+)?(1分)
椎体束阳性可见于1岁以内旳小朋友,其他年龄出现均为异常。
③当一侧肢体锥体束征(+)时,还需做什么体征检查?(1分)
一侧椎体束阳性时,还需做运动感觉等检查,以定性定位评估病变位置。
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