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2023年医师资格考试病史采集病例：男性，45岁，饱餐后突发上腹及腰背部疼痛6小时！病史采集题是2023年医师资格考试实践技能考试第一站考核内容，病史采集回答很有技巧，在进行任何症状病史采集时都遵循相应的模式和套路，想要获得一个好的分数还是很容易的。下面昭昭医考小编为大家整理了2023年临床执业医师病史采集病例：男性，45岁，饱餐后突发上腹及腰背部疼痛6小时！
简要病史：男性，45岁，饱餐后突发上腹及腰背部疼痛6小时
要求:你作为住院医师,按照标准住院病历要求，围绕以上主诉,请口述应如何询问该患者现病史及相关病史的内容
时间:准备3分钟，口述回答7分钟
诊断：疾病：急性胰腺炎
问诊要点:(总分15分)
一、 问诊内容(10分)
(一)、现病史
1、根据主诉及相关鉴别询问(7分)
① 腹痛发作情况：部位及放射部位、性质、程度 2分
② 有无进食油腻饮食或饮酒史 2分
③ 是否伴有恶心、呕吐、发热、黄疸、腹胀 2分
④ 二便情况 1分
2、诊疗经过(3分)
① 内科诊治过程 1分
② 血常规、淀粉酶检查结果 1分
③ 影像学诊断情况 1分
(二)、相关病史(3分)
① 胆道系统疾患史 1分
② 胃炎和溃疡病史 1分
③ 酒精性肝病史及药物过敏史 1分
二、问诊技巧(2分)
(一) 条理性差、不能抓住重点 -0.5分
(二) 没有围绕病情询问 -0.5分
(三) 问诊语言不恰当 -0.5分
(四) 暗示性问诊 -0.5分
》》》2023年医师资格考试备考资料一键下载《《《
以上就是对“2023年医师资格考试病史采集病例：男性，45岁，饱餐后突发上腹及腰背部疼痛6小时”的问题的解析，想要了解更多关于医考内容可关注昭昭医考官网或咨询在线老师。
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