

2023年医师资格技能病例分析:男性,65岁,发作性胸痛3天,加重4小时!2023年医师资格考试实践技能考试分为三站,各位考生在复习的时候对于这三站的考试内容要有针对性的进行备考练习,下面昭昭医考小编介绍一下2023年医师资格技能病例分析:男性,65岁,发作性胸痛3天,加重4小时!
男性,65岁,发作性胸痛3天,加重4小时
一、初步诊断:
1.冠心病
急性下壁心肌梗死
二度房室传导阻滞
心功能1级(KILLIP分级)
2.血脂代谢异常
二、鉴别诊断:
1.不稳定型心绞痛
2.积极脉夹层
3.急性肺栓塞
4.急性心包炎
5.急腹症
三、深入检查:
1.动态检查心电图,心肌坏死标识物
2.血常规,凝血功能,血生化检查
3.胸部X线片及血气分析
4.超声心动图及动态心电图
5.腹部B超
四、治疗原则:
1.一般治疗:卧床,吸氧,心电监护,低脂饮食
2.解除疼痛:如使用吗啡,硝酸酯类药物
3.使用抗凝及抗血小板凝集药物
4.再灌注治疗
5.对症治疗冠心病二级防止。
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