

2023年医师资格技能病例分析:男性,65岁,发作性胸痛4年,加重一月!2023年医师资格考试实践技能考试分为三站,各位考生在复习的时候对于这三站的考试内容要有针对性的进行备考练习,下面昭昭医考小编介绍一下2023年医师资格技能病例分析:男性,65岁,发作性胸痛4年,加重一月!
男性,65岁,发作性胸痛4年,加重一月
一、初步诊断:
冠心病
不稳定型心绞痛
心功能1级(NYHA分级)
二、鉴别诊断:
1.稳定型心绞痛
2.急性心肌梗死
3.心脏神经症
4.胃食管反流病
三、深入检查:
1.动态检查心电图及心肌坏死标识物
2.血常规,血生化,凝血功能检查
3.超声心动图
4.必要时行冠状动脉造影检查
5.必要时行胃镜或上消化道钡餐造影检查
四、治疗原则:
1.一般治疗:清除诱因,戒烟,低脂饮食,休息
2.缓和疼痛:使用硝酸酯制剂,B受体阻滞剂,钙抗拮剂
3.使用抗凝及抗血小板凝集药物
4.必要实行介入和(或)外科治疗
5.对症治疗冠心病二级防止。
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