2021年，西医考研综合复习正在紧张进行中。这里整理一下2020年西医考研综合复习重点：内科学出题规律(2)，希望对大家有所帮助!

甲状腺功能减退1。慢性淋巴细胞性甲状腺炎是最常见的原发性甲状腺功能减退。2.亚临床甲减：轻度甲减，无症状和体征，但血清超敏TSH(uTSH)升高;3.实验室诊断：原发性甲状腺功能减退症血T4和T3降低，促甲状腺激素升高。

二级和三级促甲状腺激素正常或降低;4.促甲状腺激素兴奋实验：促甲状腺激素兴奋后，血液促甲状腺激素升高延迟，提示病变在下丘脑，但垂体促甲状腺激素不升高;促甲状腺激素在升高的基础上进一步升高，提示原发性甲状腺功能减退;5.鉴别诊断：低T3综合征(非甲状腺疾病引起的低T3综合征;TT3和FT3降低，rT3升高，血清T4和促甲状腺激素正常)。

6.治疗：左旋T4(左旋甲状腺素)终身服用;粘液性水肿昏迷T3静脉注射。2011考研：A . TSHB rT3C TT3D FT3143。诊断亚临床甲状腺功能障碍最重要的激素测定是(A)144。诊断低T3综合征最重要的激素测定是(B)(2011-25。从业者):(E)原发性甲状腺功能减退症患者血液中A .TT3升高;B . FT3C TRAbD rT3E.TSH2，2010年临床急诊鉴别诊断(96-98)，女，74岁，一周前因股骨颈骨折保守牵引治疗住院。

8小时前睡觉时突然感觉心前区疼痛，持续伴随突然加重，出汗，嘴里的硝酸甘油没有缓解。高血压和糖尿病的既往病史。住院体检：脉率62次/分，血压110/70mmHg，肺(1)，心脏不大，心律全，A2P2，双侧脉搏对称。心电图如下。96.这个病人最有可能的诊断是()A，肺栓塞;b、主动脉夹层;c、不稳定型心绞痛;d，急性心肌梗死97。

为了做出明确的诊断，最有价值的检查是()A，肌酸激酶同功酶(CK-MB);b，D-二聚体(D-二聚体);c，肌钙蛋白T(TNt);d、脑钠肽(BNP)98。以下针对该患者的急救措施是错误的：A、溶栓治疗;b、抗凝治疗;c、抗血小板治疗;d .紧急干预试验地点：心电图读数;急性心肌梗死的诊断;溶栓禁忌症患者(2009-65)、

男，58岁，3小时前投完球突然感觉左侧胸痛，然后出现胸闷、气短，后来症状加重，伴有出汗、心悸。短暂休息后，症状略有缓解，他来到医院。他有高血压、冠心病和肺结核病史。根据临床症状分析，首先考虑以下疾病：DA，心绞痛;b、心肌梗塞;c .急性肺栓塞;d、急性闭合性气胸

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