

2021西医综合考研复习:心力衰竭的原因随着疫情的控制,大家应该快开学了。开学后有可能周末补课,对2020考研复习会有一定影响。希望大家珍惜时间,别忘了在家下课复习2021考研!小编考研带给你的是2021西医综合考研复习:
心力衰竭的原因,我们来看看。(1)病因心力衰竭的根本问题是心肌收缩力降低。心肌收缩力下降的原因很多,可以概括为心肌本身的原发性损伤和心脏的超负荷两个方面。1.心脏超负荷(1)预负荷超负荷:预负荷又称容积负荷,是指心室在收缩前所承受的负荷。
相当于心室舒张末期容积,它取决于心室收缩前储存在心室中的血容量。随着心室容积的增加,每搏输出量增加,加重心脏负荷。左心室前部负应力的主要原因是主动脉瓣或二尖瓣关闭不全;右心室前负荷的主要原因是肺动脉瓣或三尖瓣关闭不全、室间隔缺损或房间隔缺损伴左向右分流等。(2)
超重后负荷:后负荷又称压力负荷,是指心脏在收缩时所承受的负荷,其大小取决于心脏在弹射时所遇到的阻力。一般来说,主动脉压可以作为左心室后负荷的指标。由于后负荷过大,心肌必须更有力地收缩以泵出血液,从而增加心脏负荷。
左心室超负荷的主要原因是高血压和主动脉瓣狭窄。右心室负荷过重的主要原因是肺动脉高压和肺动脉狭窄。由于超负荷导致心力衰竭,通常首先出现心肌肥厚等代偿性适应变化,因此心脏功能可以长期处于相对正常的状态。然而,当代偿功能因长期超负荷而降低时,心肌收缩力会减弱,导致心力衰竭。2.心肌原发性损伤(1)心肌缺血缺氧:心肌对氧的需求量很大,必须有足够的血液和氧气供应才能维持正常功能。
因此,任何导致心肌供血或相对不足的因素都会导致心肌收缩力下降。主要见于冠状动脉粥样硬化、严重贫血和低血压。此外,维生素B1缺乏时,由于生物氧化过程的障碍,也会引起心肌代谢紊乱。
(2)心肌病变:包括各种心肌炎和心肌变性。因为心肌纤维化坏死,心肌收缩力减弱。如果损伤严重或发展迅速,正常心肌不足以补偿,就可能发生心力衰竭。(2)引起心力衰竭的各种因素主要是心肌耗氧量增加或氧供减少所致。
心力衰竭的常见原因包括感染、体力活动过度、妊娠、分娩、心律失常、情绪激动、输液过量等。以上是2021西医综合考研复习:心力衰竭的原因。更多2021西医综合考研知识点复习,不断更新。
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