

“西综考研辅导:实验室检查及其他检查均符合标准”的知识点,是2021年西医综合考研考试中需要掌握的内容,为了帮助各位考生更顺利地复习,昭昭小编将此内容整理如下内容,希望大家有所帮助。
1.血液常规检查会发现贫血.白细胞减少和/或血小板减少。做尿常规时,可以看到蛋白、红细胞及各种管型。血沉在活动期往往会加快。
2.自身抗体。
(1)抗核抗体(ANA)有95%的SLE患者呈阳性,特异性差,不能作为SLE和其他结缔组织疾病的鉴别依据。
(2)抗双链DNA(dsDNA)抗体的一种。术后患者的阳性率达95%,特异性很高,对SLE的诊断及活动性的判断具有重要的参考价值。高滴度的抗体常提示有肾损害。
(3)抗Sm抗体的一种标记抗体。结果阳性率为25%左右,特异性者在病情缓解后仍呈阳性,因此可作为回顾性诊断的依据。
(4)抗磷脂抗体阳性率在30%~40%左右,阳性病人易发生动.静脉血栓、习惯性流产、血小板减少等症状。
(5)抗核糖体P蛋白抗体阳性率在15%左右,阳性病人常有神经损伤。
(6)其他自身抗体,例如抗SSA抗体.抗SSB抗体.抗U,RNP抗体.抗组蛋白抗体.红细胞膜抗体.抗淋巴细胞膜抗体.抗淋巴细胞膜抗体.抗中性粒细胞胞浆抗体.抗神经元抗体等。有20%~40%的病人存在类风湿因子阳性。
3.补体血清C3.C4水平降低有助于SLE的诊断,提示狼疮处于活动期。
4.狼疮检查约70%~90%的病人在真皮与表皮接合处可见荧光带,是免疫球蛋白(主要是IgG,也有IgM和IgA)与补体沉积。
5.肾活检对狼疮肾炎的分型诊断.治疗.判断预后有一定价值。
6.其它检查X线.CT.超声心动图.ECG.眼底检查.肝、肾功能.心肌酶谱等有助于早期发现SLE的损伤。
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