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(1)全身强直-阵挛发作即大发作。其特征是意识丧失和全身对称性痉挛。
分为3个阶段:
1)强直期:突然失去知觉,跌倒在地,持续性的全身骨骼肌收缩;上睑抬高,眼球上翻,喉部痉挛,发出呼喊声;口先强张,然后突闭,常咬破舌;颈部和躯干先屈曲后反张;上睑抬起,眼球上翻,喉部痉挛,叫叫;口先有力,然后突闭,常咬破舌;颈部和躯干先屈曲后反张;上睑抬起,眼球上翻,喉痉挛,叫叫。
2)阵挛期:以对称、节律的四肢抽动为主,震颤幅度在最后剧烈阵挛后停止,抽搐停止,全部肌肉松弛。结果表明:上述两期患者心率加快、血压升高,出现汗、唾液、支气管分泌物增多、瞳孔扩大等自主神经征象;呼吸暂时性中断,皮肤发绀,瞳孔散大,对光反射、深反射、浅反射消失,病理反射阳性。
3)抽搐后期:阵挛期后仍有短暂的强直痉挛,导致牙关紧闭和大小便失禁。气道首先恢复,口鼻喷出泡沫或血沫,心率、血压、瞳孔等恢复正常,肌力放松,意识逐渐恢复。从发作开始到意识恢复大约5-10分钟左右。
醒来后感觉头昏,头痛,全身酸痛乏力,完全不记得抽搐。
(2)强直性发作的肌肉收缩,使身体固定在特殊体位上,头眼偏斜,躯干反张,瞳孔散大。
(3)婴儿出现肢体节律性反复抽动的阵挛性发作。
(4)肌阵挛发作时,全身或某一肌群出现短暂的肌肉收缩。
(5)失张力发作时,肌肉张力突然丧失,表现为头、肢下垂,或跌倒。
(6)意识丧失和失神发作突然出现,是失神发作的特点。典型的失神发作通常称为小发作。多发于儿童或青少年,突然失去意识,此时停止活动,呼之不应,两眼瞪视不动,约5~30秒,无先兆及局部症状,可伴有简单的自动性动作,如擦鼻、咀嚼、吞咽等,手持物可坠落,一般不会跌倒。之后的发作无法回忆起,可以发生几次到几百次。
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