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导致慢性脓胸的主因—西综考研外科学辅导

2021-09-14

来源:昭昭医考

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“导致慢性脓胸的主因—西综考研外科学辅导”这个知识点,相信很多考生都在关注,昭昭小编整理如下内容,希望对大家有所帮助。

慢性脓胸形成的主要原因有:

(1)急性脓胸不恰当的治疗方法:如未及时诊断,使用抗生素不当,剂量调整不及时,未及时穿刺抽脓或进行引流,多是由于引流位置不当,引流管不在脓腔的最低位置、引流管太细、位置太深或扭曲、管腔内有坏死组织堵塞等,导致引流不畅,慢性脓胸形成脓汁。

(2)术后如果出现支气管胸膜瘘或食管瘘,通常会有污染物和细菌进入脓腔;长期扩张不全,胸内残腔长时间无法闭合,形成慢性脓胸经久不愈。

(3)靠近胸腔的慢性感染病灶如膈下脓肿、肝脓肿、纵隔脓肿、肋骨骨髓炎等感染源不能完全清除,形成慢性脓胸。

(4)胸腔内有异物存在:可能是由于外伤、金属异物、骨片、衣服碎屑等异物留在胸腔内造成继发感染。

(5)结核性脓胸:有些是潜在的肺结核灶溃破,有些是内穿胸壁结核,如果没有有效的抗痨治疗,或者由于胸膜增厚、钙化,抗结核药无法到达病灶,形成慢性脓胸,这类病人往往会并发混合感染。

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