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西综考研--病理学练习题(6)

2020-12-01

来源:昭昭医考

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第三章 局部血液循环障碍 (二)

一、名词解释:

1 透明血栓:当机体发生DIC时,在全身微循环小血管内产生的一种由纤维蛋白组成的,只能在镜下见到的微血栓.

2 淤血:器官或组织由于静脉回流受阻,血液淤积于毛细血管和小静脉内发生的充血,称为静脉性充血,又称淤血。

3 梗死:器官或组织的血液供应减少或中断称为缺血,由血管阻塞引起的局部组织缺血性坏死,称为梗死。

二、选择题:

1 延续性血栓的形成顺序为 (A)

A 白色血栓,混合血栓,红色血栓

B 混合血栓,红色血栓,白色血栓

C 红色血栓,白色血栓,混合血栓

D 混合血栓.白色血栓.红色血栓

E 红色血栓.混合血栓.白色血栓

2 脑梗死可发生于 (ABDE)

A 二尖瓣狭窄全并血栓形成 B 严重的动脉粥样硬化

C 右心室心肌梗死合并附壁血栓 D 主动脉瓣急性细菌性心内膜炎

E 房间隔缺损患者大腿深部静脉的血栓性静脉炎

3 门静脉高压时建立的主要侧支循环有 (ABC)

A 肠系膜下静脉→直肠静脉→髂内静脉→下腔静脉

B 脐静脉→脐周腹壁静脉→腹上静脉→乳内静脉→上腔静脉

C 胃冠状静脉→食管下静脉→奇静脉→上腔静脉

D 肠系膜上静脉→髂内静脉→下腔静脉

E 门静脉→脾静脉→奇静脉→上腔静脉

三、是非判断题:

1 大脑中动脉的血栓栓塞,其栓子可能来源于脉静脉。 (╳)

2 只需在肺的毛细血管或小动脉内见到角化上皮,胎毛.胎脂和胎粪等羊水成分就可诊断为羊水栓塞。 (√)

3 血栓形成是指活体的心血管内发生异物阻塞的过程。 (╳)

4 脾.肾.肠易发生贫血性梗死。 (╳)

四、简答题:

1 简述栓塞的类型及其产生的后果。

答:(1)栓塞的类型: ①血栓栓塞;②气体栓塞;③脂肪栓塞;④羊水栓塞;⑤其他如寄生虫及其虫卵栓塞,肿瘤细胞栓塞等。

(2)后果: ①肺动脉栓塞,可致肺出血梗死,甚至致急性呼吸衰竭,心力衰竭而死之;②脑动脉栓塞,可致脑梗死,呼吸和心血管中抠的梗死可引起患者死之;③肾动脉栓塞,可引起肾脏梗死;④脾动脉栓塞可引起脾脏梗死;⑤肠系膜动脉栓塞可致肠梗死,湿性坏疽形成;⑥肝动脉栓塞,可引起肝梗死等.

2 简述淤血的原因,病变及其结局。

答:(1)淤血的原因:①静脉受压;②静脉阻塞;③心力衰竭。

(2)病变:肉眼观:淤血组织,器官体积增大,呈暗红色,皮肤淤时发绀,温度下降;镜下观:①毛细血管,小静脉扩张充血②有时伴水肿;③实质细胞变性。

(3)结局:①淤血时间短可以恢复正常;②淤血时间长则组织或器官缺氧,代谢产物堆积致淤血性水肿,体积增大,淤血性硬化。


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