

病理学是西医综合复习的重要组成部分。为了让考生全面掌握历年病理学的复习重点,小编在此整理了病理学常用考试术语的讲解,供大家参考。
1.肿瘤的异质性:肿瘤的异质性是指来源于一个克隆的肿瘤细胞形成具有不同侵袭能力、生长速度、对激素的反应、对抗癌药物的敏感性等的亚克隆的过程。
2.直接扩散:随着肿瘤的不断生长,肿瘤细胞往往沿着间隙、淋巴管或神经束不断浸润,破坏邻近的正常器官管或组织,继续生长,称为直接扩散。
3.转移:肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔,向其他部位迁移并继续生长,形成与原发肿瘤相同类型的肿瘤。这个过程叫做转移。
4.瘤:是来自胃肠道的卵巢转移癌,常为植物性转移。最典型的肿瘤是来自肠道的粘液细胞癌。这种肿瘤的特点是双侧卵巢受累和生长。镜下可见粘液印戒细胞弥漫性浸润和间质反应性增生。(小脑髓母细胞瘤也可以通过脑脊液或脊髓的种植转移转移到脑的其他部位)
5.肿瘤的分级:恶性肿瘤的分级是根据分化程度、异型性大小和有丝分裂次数来确定恶性程度的分级。级分化好,属于低度恶性;级为中度分化,中度恶性;级分化差,恶性程度高。
6.肿瘤分期:主要原则是根据原发肿瘤的大小、浸润深度和范围、是否累及邻近器官、是否存在局部和远处淋巴结转移、是否存在血源性或其他远处转移等确定肿瘤发展的分期或早晚。TNM分期系统在世界上被广泛使用。
7.异位内分泌肿瘤:一处非内分泌肿瘤可产生和分泌激素或激素物质,如促肾上腺皮质激素、甲状旁腺激素、胰岛素、抗利尿激素、人绒毛膜促性腺激素、促甲状腺激素、生长激素、降钙素等,可引起内分泌紊乱的临床症状。这种肿瘤称为异位内分泌肿瘤,其临床症状称为异位内分泌综合征。
8.副肿瘤综合征:异常免疫反应(包括交叉免疫、自身免疫和免疫复合物沉积等。)的肿瘤产物(包括异位激素产生)或其他不明原因可引起内分泌、神经、消化、造血、骨与关节、肾脏和皮肤系统的疾病,具有相应的临床表现。这些表现不是由原发肿瘤的位置或转移直接引起的,而是由上述方式间接引起的,因此被称为副肿瘤综合征。
9.交界性肿瘤:有时良性肿瘤和恶性肿瘤之间没有的界限,有的肿瘤介于两者之间,称为交界性肿瘤。如卵巢交界性浆液性囊腺瘤和粘液性囊腺瘤。
10.癌肉瘤:如果肿瘤同时具有癌和肉瘤结构,则称为癌肉瘤。
11.角蛋白珠:显微镜下,在化鳞状细胞癌的癌巢中,细胞间也可见细胞间桥,癌巢中心可出现层状角膜,称为角质化珠或癌珠。
12.粘液癌,也称为胶体癌,常见于胃和大肠。显微镜下,粘液一开始就堆积在癌细胞内,将细胞核推向一侧,使细胞呈印戒状,所以一般称为印戒细胞。当印戒细胞主要广泛浸润时,称为印戒细胞癌。
13.实体癌:或单纯癌,属于低分化腺癌,恶性程度高,多发生在乳腺,少数可发生在胃和甲状腺。癌巢为实性腺腔样结构,非典型癌细胞高,有丝分裂像多。
14.癌前病变:癌前病变是指某些具有癌变潜能的病变长期存在,有可能转化为癌症。
15.非典型增生):指牵拉的上皮细胞形态在一定程度上不典型,但不足以诊断为癌症。显微镜下,增生细胞大小不一,形态各异,细胞核大而致密,核质比增大,有丝分裂增多,但多为正常的有丝分裂像。细胞在极性方向无序消失。
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