在暑期复习的黄金阶段，很多考生过于注重考研公共课的复习，而忽略了考研专业课的复习。提醒大家，在暑期强化复习阶段，也要注意专业课的复习。下面，小编整理了一下2016年西医考研相关的知识点，希望2021年西医考研考生可以认真复习一下这些知识点。
心力衰竭
心力衰竭，简称心力衰竭，是指心脏收缩和舒张功能障碍，导致静脉系统淤血，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍综合征，集中表现为肺充血和腔静脉充血。根据心脏循环障碍综合征的不同时期和程度。
病因：心肌梗塞、心肌病、血流动力学超负荷、炎症等引起的心肌损伤。导致心肌结构和功能的改变，最终导致心室泵血或充盈功能低下。
分类：
1.急性心力衰竭是指一种临床综合征，其中由于急性发作或左心功能障碍的加重，心肌收缩力降低，心脏负荷增加，导致急性心输出量突然下降，肺循环压力增加，外周循环阻力增加，导致肺循环充血和急性肺充血和肺水肿，同时伴有组织和器官灌注不足和心源性休克，其中最常见的是左心衰竭。急性心力衰竭可以在原有慢性心力衰竭的基础上加重或突然开始。发病前多数患者并发器质性心血管疾病，可表现为收缩性心力衰竭或舒张性心力衰竭。急性心力衰竭往往危及生命，必须紧急抢救。
2.慢性心力衰竭是指心力衰竭的持续状态，可稳定、恶化或失代偿。
主要临床表现为呼吸困难、乏力、液体潴留(肺充血、外周水肿)。
1.急性心力衰竭
(1)早期表现
左心功能减退的早期体征为疲劳、运动耐力下降、心率增加15 ~ 20次/分钟，其次为劳动呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难和高枕睡眠。检查发现左心室增大，舒张早期或中期有奔马节律，双肺底部有湿罗音、干罗音和喘息声，提示存在左心室功能障碍。
(2)急性肺水肿
急性发作时，疾病会迅速发展到危急状态。突发严重呼吸困难、坐位呼吸、喘息、烦躁、恐惧，呼吸频率可达30 ~ 50次/min；经常咳嗽，大量粉红色泡沫状痰；心率快，心尖常听到飞奔的节奏；两个肺都覆盖着湿罗音和喘息声。
(3)心源性休克
1)低血压持续30分钟以上，收缩压降至90mmHg以下，或原发性高血压患者收缩压降至60mmHg。
2)组织低灌注皮肤湿冷，苍白，紫绀，有紫色条纹；心动过速110次/分钟；尿量明显减少(20毫升/小时)，甚至无尿；4意识障碍，常表现为易怒、兴奋焦虑、恐惧和濒死感；当收缩压低于70mmHg时，可能出现抑郁症状，并逐渐发展为意识不清甚至昏迷。
3)血流动力学障碍PCWP18mmHg，心输出量指数 36，7 ml/s，m2 ( 2，2 l/min，m2)。
4)代谢性酸中毒和低氧血症
2.慢性心力衰竭
(1)运动耐力下降引起的症状
大多数心力衰竭患者因运动耐力下降而呼吸困难或疲劳时就医，这些症状可在休息或运动时出现。同一患者可能存在多种疾病，因此很难说出运动耐量下降的确切原因。
(2)液体潴留引起的症状
患者可能会出现腹部或腿部水肿，这是一个或独一的症状，请就医。运动耐量受损是逐渐发生的，可能不会引起患者的注意，除非仔细询问日常生活能力的变化。
(3)无症状或听力引起的其他症状

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