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2017西部综合研究生复习笔记:生理学(10)

2021-02-26

来源:昭昭医考

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1.与心血管活动调节有关的受体主要有哪些类型?简述其作用。
【试验地点】颈动脉窦和主动脉弓的压力敏感性调节和化学敏感性调节。
【分析】与心血管活动调节相关的受体主要包括压力感受器和化学感受器。
2.心中的自律组织有哪些?有哪些潜在特征?
【测试地点】心脏自主性。
【分析】自我调节组织分为快反应自我调节细胞和慢反应细胞。
3.简述心室动作电位形成的离子基础。
【分析】心室肌动作电位分为5个时期:0、1、2、3、4。
阶段0:在外界刺激作用下,na通道部分开放,少量na流入,导致部分膜去极化。当去极化达到-70mv的阈电位水平时,膜上的na通道被激活打开,na的顺电-化学梯度迅速从膜外进入膜内,使膜进一步去极化,膜内电位转化为正电位,约为30mv,即形成0期。
阶段1:此时,快速通道被去激活,瞬时外向离子电流(ito)被激活。k是ito的主要离子成分,所以1相主要是k加载的瞬态外向电流引起的。
第二阶段:是同时向内的离子电流主要由ca2(和na)加载,向外的离子电流(称为K携带的iin)处于平衡状态的结果。平台初期,ca2流入和K流出携带的跨膜正电荷数量相等,膜电位稳定在0电位。
第三阶段:此时ca2通道完全失活,内向离子流终止,外向K流(iin)随时间增加。膜中的电势越负,k渗透率越高。使膜复极越来越快,直到复极完成。
第4阶段:第4阶段开始后,细胞膜主动离子转运能力增强,na、ca2从内流排出,K从外流收回,细胞内外离子浓度恢复。
4.简述影响心输出量的因素。
【分析】影响因素:心输出量取决于每搏量和心率。
5.引起血管舒张的途径有哪些?
(1)神经因素:松弛血管纤维,主要包括以下类型:
1)交感血管舒张神经纤维
2)副交感神经血管扩张神经纤维
3)放松脊髓背根的血管纤维
4)血管活性肠肽神经元
(2)体液因素
1)心房钠尿肽的全身体液调节
2)局部体液调节血管扩张剂组胺前列腺素前列腺素
(3)反馈调节
1)颈动脉窦和主动脉弓压力反射
2)其他传入冲动和大脑皮层活动对心血管活动的影响

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