一、西医综合内科复习注意事项

1)序言要认真研究，高度概括，问题较多。

2)病因一定要重视，认真阅读，掌握主要病因，尤其是病因明确的疾病。

3)掌握病机：病机明确的疾病。

4)病理变化：重点是病理解剖和病理生理变化。

5)临床表现：症状、体征、检查等。注意精辟的文字描述(如症状、体征、检查等。);注意分辨一些错误的症状或者疾病本身不具备的症状;注意体液因子、激素、电解质的变化;

6)治疗用药：注意的治疗方法和禁忌症，注意特殊问题：给药途径、停药时间和禁忌症。

7)关注重要人物。

8)注意英文缩写。

二、西医综合内科复习重点概述各部分

第一部分诊断

在回顾内外手术以及肠道疾病时，掌握一些典型症状会有所帮助。胆汁?肾绞痛鉴别诊断、一般检查、胸部检查和实验室检查中某些指标的正常值。

第二部分消化系统疾病与中毒

胃食管反流病病例及临床表现。自身免疫性胃炎和多灶性萎缩性胃炎的区别是检查的重点。十二指肠溃疡与胃溃疡的区别，胃溃疡良恶性的鉴别。消化性溃疡疾病的治疗。85%的肠结核易发于回盲部。溃疡性肠结核与增生性肠结核的比较。结核性腹膜炎的临床表现。克罗恩病?溃疡性结肠炎?肠结核的鉴别。肠易激综合征的临床表现。肝硬化失去检查重点，其原因是什么?病理学?临床表现和治疗要熟练掌握。在原发性肝癌中，要注意一些考试中经常考的容易混淆的概念，比如胆管癌。肝癌?微肝癌?小肝癌。肝细胞癌的转移途径和临床表现。AFP的临床意义。肝性脑病的氨中毒理论和伪神经递质理论。肝性脑病的临床表现及治疗。胰腺炎的这一部分可以与外科急性和慢性胰腺炎一起审查。急性中毒的抢救原则。有机磷中毒注意区分M样本?n型症状。

第三部分循环系统疾病

重点掌握心力衰竭、心律失常、心绞痛和心肌梗死、心绞痛和心肌梗死的鉴别临床表现、心肌梗死的心电图、心脏瓣膜病的临床表现、高血压的病理、感染性心内膜炎的并发症及临床意义。心力衰竭是考试的重点，尤其是慢性心力衰竭。记忆交替脉冲?奇怪的脉搏?水冲脉常见疾病。心律失常不仅是重点，也是考试的难点。注意各种波形的临床意义和正常值。房间早?边缘性早搏?凌晨对比。本章掌握各种心律失常的特点和治疗方法。心绞痛和心肌梗死是检查的重点，需要充分掌握。瓣膜性心脏病中二尖瓣关闭不全和二尖瓣狭窄的区别，主动脉瓣关闭不全和主动脉狭窄的区别。原发性高血压的临床表现和治疗，高血压的临床分类。扩张型心肌病?肥厚型心肌病?限制性心肌病的比较。注意心包炎章节中一些常见的英文体征。

第四部分呼吸道疾病

重点介绍支气管扩张症的临床特点，各种肺炎、肺结核及慢性支气管炎、支气管哮喘、呼吸衰竭、痰液性质及疾病的治疗原则，以及COPD的病因。临床表现?诊断?间质性肺病的分类和治疗、发病机理。注意总结一些常见的疾病体征和临床常见疾病。慢性肺心病的发病机制?实验室检查和治疗，注意利尿剂和强心剂在治疗中的应用。支气管哮喘发病机制，平喘治疗中哪些平喘药代表?作用机制。支气管扩张症的临床特点及治疗，注意支气管扩张症与肺脓肿的区别。呼吸衰竭是考试的重点内容，呼吸衰竭的诊断标准，酸碱失衡和电解质紊乱的判断，呼吸衰竭的临床表现和治疗。注意几种肺炎的鉴别：肺炎链球菌肺炎、肺炎克雷伯菌肺炎?肺炎支原体肺炎?军团菌肺炎?病毒性肺炎?铜绿假单胞菌肺炎。肺炎链球菌肺炎的常见检测点：不易形成空洞?最容易发生大叶性肺炎?容易感染性休克。肺脓肿的感染途径和病原菌。治疗各种肺炎的。肺结核是检查的重点，其病理变化?临床表现，诊断治疗，注意记忆，治疗中常吃药。胸腔积液的性质和主要原因，胸腔积液渗漏、渗出性胸腔积液和良恶性胸腔积液的鉴别诊断。结束?紧张?交通性气胸的比较与治疗。

第五部分泌尿系统疾病

注意一些泌尿系统疾病的临床表现，比如蛋白尿?血尿?水肿和一些常见症状。需要记住一些易混淆的证候概念，比如肾炎综合征?肾病综合症?尿道综合征等。急性肾小球肾炎?急性肾小球肾炎?慢性肾炎?隐匿性肾炎的鉴别、上述疾病的临床特点和治疗是检查的重点。尿路感染的发病机制?临床特点和治疗。急性肾功能衰竭的病因分类和临床表现，以及慢性肾功能衰竭的分期?临床表现。复习这部分时，注意与手术相关内容的衔接。

第六部分血液系统疾病

重点掌握细胞发育规律，贫血分类，体内铁代谢，缺铁性贫血的临床表现?实验室检查和治疗，再生障碍性贫血、白血病、淋巴瘤的临床特征。特发性血小板减少性紫癜的实验室检查。在溶血性贫血的实验室检查中，应注意几种常见血球的概念。病理特征?常见病。MDS的特点和实验室检查。白血病这一章分为白血病的重点检查内容、常见白血病类型和临床认识。治疗?化疗方案，慢粒和慢粒的鉴别。淋巴瘤的临床表现，HL和n HL的鉴别，实验室检查和治疗。

第七部分内分泌系统和代谢疾病

侧重甲亢、CUSHING综合征、糖尿病、嗜铬细胞瘤的鉴别诊断?实验室检查和治疗。甲亢的常见检查，格雷夫斯病的临床表现，甲亢的实验室检查和治疗。糖尿病是考试的重点，其分类?临床表现?治疗。糖尿病酮症酸中毒的鉴别诊断和治疗。库欣综合征的分类和鉴别诊断，注意实验室检查的临床意义。

第八部分结缔组织疾病和风湿性疾病

一般要注意分类，主要症状和体征。重点掌握类风湿性关节炎的临床表现?实验室检查?诊断和鉴别诊断。系统性红斑狼疮的临床表现?实验室检查。内科学的考试是一个很小的科目，所以虽然有很大的重点章节要分，但是出题的时候是不会遵循这个原则的，所以希望同学们认真阅读和复习。

免责声明：本站所提供的内容均来源于网络，如涉及侵权问题，请联系本站管理员予以更改或删除。