为了帮助考生更好的备考,乡村全科助理医师心力衰竭考点试题如下:
1.心力衰竭最常见的诱发因素是()
a.有效循环血量增加
b.心律失常,重要三件事,怕血凝块,店铺策划
c.过度劳累或情绪激动
d.严重贫血或大出血
e.感染
正确答案:e.分析:常见诱因感染,感染是心力衰竭最常见的诱因,尤其是呼吸道感染。
2.下列关于心功能不全和心力衰竭的叙述错误的是()
A.心力衰竭一般指心功能不全的晚期
B.心功能不全则指病情从轻到重的全过程
C.心功能不全和心力衰竭的本质是相同的
D.由静脉回流减少所致心输出量降低,也可认为是心力衰竭
E.心力衰竭是指在有适当静脉回流的情况下,心输出量或相对减少,不能满足机体组织细胞代谢需要的一种病理生理状态
正确答案:D
c-II类心脏病患者在正常活动情况下可能出现乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛。
III级心脏病患者的体力活动明显受限于低于正常的活动,从而引起上述症状。
e-IV级心脏病患者不能从事任何体力活动,休息时也有心力衰竭症状,体力活动后加重。分析:心功能分级表现,心功能二级:心脏病患者体力活动稍受限制,休息时无意识症状,但在正常活动下可能出现疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛。
3.慢性左心衰竭的体征有()
a.第一心音增强
b.早期舒张期奔马节律
c.主动脉瓣区第二心音亢进
d.水脉
e.颈静脉愤怒
正确答案:b.分析:慢性左心衰竭体征,慢性左心衰竭,心脏体征:轻度心脏增大,心率增加,心音低而暗,肺动脉瓣区第二心音亢进,心尖区听得见舒张期奔马节律和/或收缩期杂音,可触知交替搏动等。
4.患者女,68岁。夜间发作性呼吸困难1个月以上,2天不能平躺,无咳嗽咳痰,有陈旧性心肌梗死史,体检:BP 130/90 mHMG,心率98次/min,无颈静脉怒号,双肺软湿罗音,双下肢无水肿。该患者喘息的最可能原因是()
a.左心衰
b.右心衰
c.支气管哮喘
d.心肌炎
e.肺炎
分析:夜间阵发性呼吸困难、直立呼吸、双肺湿罗音是左心衰竭的典型临床表现。
5.患者,女,40岁。风湿性心脏病5年,过去半个月食欲不振,恶心呕吐,肝区疼痛,尿少。体检:颈静脉扩张。三尖瓣区可听到收缩期杂音,肝肋骨下2厘米。首先要考虑()
a.乙肝右心衰竭
b.左心衰竭
c.肝硬化
d.全心衰竭
正确答案:B分析:右心衰竭的症状和体征,主要表现为全身充血。可见颈静脉搏动增强、扩张、充盈,肝颈静脉返流征阳性,三尖瓣关闭不全返流性杂音等。结合问题中的症状,认为是右心衰竭。
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