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一、A2型选择题(31~35)
31. 婴儿，9 个月，发热 3 天，烦躁、流涎 1 天。查体：一般状态可，前囟平坦，咽部充血，咽峡及软腭部可见直径 2～3mm 的疱疹及溃疡，颈部无抵抗，心、肺听诊正常，诊断为上呼吸道感染。其病原体较可能为：
A.柯萨奇病毒A组
B.大肠杆菌
C.副流感病毒
D.溶血性链球菌
E.金色葡萄杆菌
31.【答案】A。
32. 患者，男性，62 岁。有吸烟史，反复咳嗽、咳痰 30 年，呼吸困难 1 周入院。查体： BP150/80mmHg，呼吸急促，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及干湿啰音，P2 亢进，肝颈回流征阳性，双下肢水肿。根据此症状该患者较可能的诊断是：
A.心肌炎
B.左心衰竭
C.右心衰竭
D.缩窄性心包炎
E.慢性肺脓肿
32.【答案】C。
33. 女，58 岁，近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间 15 分钟，含服硝酸甘油后缓解，疼痛发作时，心电图胸前导联 ST 段抬高，运动负荷试验阴性，其诊断为：
A.初发型心绞痛
B.卧位型心绞痛
C.稳定型心绞痛
D.变异型心绞痛
E.恶化型心绞痛
33.【答案】D。
34. 患者女性，42 岁。腹痛、发热 48 小时，血压 80/60mmHg，意识清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失，首先考虑的诊断是：
A.感染性休克
B.神经源性休克
C.过敏性休克
D.心源性休克
E.低血容量性休克
34.【答案】A。
35. 59 岁，胸骨后疼痛伴有烧心，反酸 2 个月，餐后及卧位时加重，伴有轻度间歇性吞咽困难，服用奥美拉唑可以减轻，有长期吸烟饮酒史。较可能的诊断是：
A.食管癌
B.癔球症
C.食管憩室
D.食管结核
E.胃食管返流
35.【答案】E。
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