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全科西医“颈椎病”——2021年乡村全科助理医师考试备考

2021-06-07

来源:昭昭医考

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【全科医学西医】颈椎病

1.神经根型颈椎病发病率最高,症状多为颈肩痛,局部过敏、麻木。臂丛牵引试验和压头试验可以阳性。

治疗:可采用护颈或牵引、理疗、按摩等方法缓解肌肉痉挛,消除疼痛。

转诊:非手术治疗无效3个月以上,且有进行性肌萎缩、剧烈疼痛或频繁发作者,应及时转诊。

2.脊髓型颈椎病四肢麻木无力,上肢持物不稳,精细动作困难,下肢步态不稳。治疗和转诊:非手术治疗仅用于早期轻度患者。其他严重的要及时转诊。

3.椎动脉型颈椎病头部旋转引起眩晕,严重者可出现突然跌倒。其他还有头痛耳鸣眩晕失忆等等。

治疗和转诊:90%以上的患者可以通过非手术治疗获得缓解,未能做到的应及时转诊。

4.交感型颈椎病视力模糊,眼后部肿胀疼痛;耳鸣耳聋;头痛、偏头痛;心动过速或心动过缓、心前区疼痛、血压升高和四肢发冷。

治疗和转诊:结合其他类型颈椎病进行针对性治疗和对症治疗,无效果转诊。

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