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2020年临床助理医师复习资料:颈椎病的分类及临床表现

2021-01-19

来源:昭昭医考

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2020年,临床助理医师考试复习持续进行。目前应重视医师资格现场考试信息,在考试前完成相关工作。同时要潜心于考试复习,积累相关知识和经验,努力达到理想的复习效果。医学检验网的小编整理了2020年临床助理医师考试复习资料,希望能给大家带来帮助。

2020年临床助理医师资料综述:颈椎病的分类及临床表现

1.神经根型颈椎病——发病率最高

(1)颈肩疼痛开始,短期内加重,并辐射至上肢。可能有皮肤麻木过敏,上肢肌力下降,手指动作不灵活。

(2)体检:由于患侧颈部肌肉痉挛,头部向患侧倾斜,肩部向上弓起。老年患者上肢肌肉萎缩。患肢的抬起、外展和后伸受到不同程度的限制。局部有温柔。上肢牵引试验阳性,压头试验阳性。神经学检查有明确的定位迹象。

(3)影像学表现:

x线:颈椎生理性前凸消失,椎间隙变窄,椎体前后缘骨质增生,钩关节、小关节增生,椎间孔狭窄。

CT或MRI:椎间盘突出、椎管及神经根管狭窄、脊神经受压。

2.——脊髓型颈椎病约占10% ~ 15%。

第一个症状是四肢疲劳,走路和拿东西不稳,颈部无明显疼痛。随着疾病的发展,上运动神经元麻痹自下而上发生。

x线:类似神经根型。脊髓压迫可以通过脊髓造影、CT、MRI显示。

3.交感型颈椎病

交感神经兴奋症状:头痛、头晕;视力丧失、瞳孔放大或缩小、眼睛后部疼痛;心跳加快、心律不齐、心前区疼痛和血压升高;出汗异常;耳鸣,听力下降,发音紊乱等。

交感神经抑制症状:头晕、眩晕、流泪、鼻塞、心动过缓、血压下降、胀气。

影像学表现与神经根型颈椎病相似。

4.椎动脉型颈椎病

眩晕——的主要症状为旋转性、漂浮性或晃动性眩晕;

头痛:主要表现为枕部疼痛和枕部疼痛,也可辐射至颞区;

视力障碍:突然弱视或失明复视,会在短时间内自动恢复;

突然塌陷:因刺激椎动脉引起突然痉挛所致;

其他:不同程度的运动和感觉障碍,精神症状。

以上是小编编写的2020年临床助理医师考试复习资料,希望大家能够按计划推进复习,调整心态,顺利完成复习工作,在考试中取得满意的成绩。


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