为了帮助参加2021年执业医师考试的考生顺利复习,昭昭医考官网整理了2018年临床医师考试生化考点:肝胆生物化学的考点,希望能对考生有所帮助。
肝胆生物化学
[要求]
1.肝脏的生物转化:肝脏生物转化的概念和特点;生物转化反应类型和酶系统;影响肝脏生物转化的因素。
2.胆汁酸代谢:胆汁酸化学;胆汁酸代谢;胆汁酸代谢的调节。
3.胆色素代谢:游离胆红素和结合胆红素的性质;胆色素的肠肝循环。
[测试]
1.生物转化的反应类型:氧化反应;还原反应;水解反应;结合反应。
2.参与结合反应的物质包括葡萄糖醛酸(由UDPGA提供)、硫酸基团(由PAPS提供)、甲基(由SAM提供)和乙酰基(由乙酰辅酶a提供)。
3.胆汁酸盐是胆汁的主要成分。胆汁中的胆汁酸以胆汁钠盐或钾盐的形式存在。
4.胆汁色素包括胆绿素、胆红素、尿胆素原和胆红素。
5.胆红素与白蛋白结合,转运。
6.未结合胆红素也称为间接(反应性)胆红素。
7.胆红素-葡糖醛酸是结合胆红素,在肝细胞中产生,葡糖醛酸基由UDPGA提供。
8.结合胆红素也叫直接(反应)胆红素。
[练习]
1.胆汁中有机成分最多的是()
A.胆色素
B.胆汁酸
C.胆固醇
D.磷脂
E.黏蛋白
回答:b
2.不属于初级结合胆汁酸的是什么()
A.甘氨胆酸
B.甘氨酸脱氧胆酸
C.牛磺胆酸脱氧胆酸
D.牛磺胆酸
E.甘氨鹅脱氧胆酸
回答:b
3.胆汁酸合成的限速酶是()
羟化酶
羟化酶
还原酶
合酶
羟化酶
答案:e
4.下面对胆汁的描述是正确的()
A.非消化期无胆汁分泌
A.消化过程中只有胆囊胆汁排入小肠
C.胆汁含有脂肪分解酶
D.胆汁中与消化有关的成分是胆盐
E.胆盐能促进蛋白质的消化和吸收
回答:d
5.当你有完全梗阻性黄疸时,正确的做法是()
A.尿胆汁来源(-)和尿胆红素(-)
B.尿胆红素(-)
C.尿胆红素(-)尿胆红素()
D.尿胆汁来源()尿胆红素()
E.粪便胆碱()
回答:c
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