2019年临床医师考试中心：病理科4

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第一，生物行为

1.非典型：成熟分化。小异型-良性，高异型-恶性

2.肿瘤分级和分期：级——化和低度恶性

级-中度分化和中度恶性

级-低分化和高度恶性

第二，肿瘤生长

生长分数：增殖期(S期G2期)细胞的比例

1.淋巴转移：上皮性恶性肿瘤zui常见的转移方式。

2.血液通道转移：肉瘤——最常见的转移方式；位置：肺-最常见，其次是肝脏

第三，肿瘤的命名和分类

1.恶性肿瘤名称：1)癌症：上皮组织，移行细胞癌-尿路，鳞状细胞癌-肺

2)肿瘤：间质组织

3)、特殊：恶性，母细胞，人名——火金淋巴瘤

2.癌前病变：(1)白斑。

(2)慢性宫颈炎伴宫颈糜烂。

(3)直肠和结肠腺瘤性息肉

(4)乳腺纤维囊性增生

(5)慢性萎缩性胃炎、胃溃疡。

(6)慢性溃疡性结肠炎。

(7)慢性皮肤溃疡。

(8)肝硬化。

3.不典型增生：轻度和中度-下上皮层的

重度-上皮2/3-全厚度

4.原位癌：基底膜完整，重度不典型增生和原位癌称为级上皮内瘤变

5.癌症和肉瘤的区别

癌症

肉瘤

来源

上皮组织；

间质组织

发病率

癌症更常见

罕见的

一般特性

更硬，灰色和白色

柔软，灰红色，像鱼一样

组织学特征

癌巢

扩散分布

网状纤维

无网状纤维

有网状纤维

免疫组织化学

上皮标志物(如细胞角蛋白)的表达

间充质标志物(如波形蛋白)的表达

转移

淋巴转移

血液通道转移

第四，常见的上皮肿瘤

1.上皮组织恶性肿瘤

1).鳞状细胞癌：化-细胞间桥，角化珠，低分化-明显的异型性

2).腺上皮癌：有许多纤维组织——硬癌，和软组织——髓样癌

动词（verb的缩写）常见的非上皮性肿瘤

1.良性间质肿瘤：脂肪瘤：背部、肩部、颈部和四肢的皮下组织

2.恶性间质肿瘤：

1).脂肪肉瘤：腹膜后，大腿深部软组织

2).骨肉瘤：骨组织中最常见的恶性肿瘤

x射线：柯德曼三角和太阳光径向像。

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