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临床执业医师历年试题--呼吸衰竭的血气诊断标准及主要临床表现

2020-11-27

来源:昭昭医考

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一、A1型选择题

1.呼吸衰竭的血气诊断标准是

A.动脉血氧含量低于9mmol/L

B.动脉血氧饱和度(SaO2)低于90%

C.pH<7.35

D.动脉血二氧化碳分压(PaCO2)低于50mm

E.动脉血氧分压(PaO2)低于60mmHg

2.呼吸衰竭最主要的临床表现是

A.呼吸费力伴呼气延长

B.呼吸频率增快

C.呼吸困难与发绀

D.神经精神症状

E.双肺有大量湿啰音

二、A2型选择题

1.女,79岁,1小时前家属发现其呼吸困难而来诊。查体:T36.8℃,R32次/分。BP140/90mmHg,嗜睡,球结膜水肿,皮肤潮湿,口唇发绀,双下X可闻及细湿啰音和哮鸣音。心率120次/分,双下肢水肿。为明确诊断,进一步检查宜的是

A.胸部CT

B.心肌坏死标志物

C.心电图

D.头颅CT

E.动脉血气分析

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.E

【答案解析】呼吸衰竭的血气诊断标准为:标准大气压下,海平面高度静息状态下呼吸空气时,动脉血氧分压PaO2<7.98kPa(60mmHg)或伴有二氧化碳分压PaCO2>6.67kPa(50mmHg)。故选E。

2.C

【答案解析】呼吸衰竭时,除引起慢性呼衰的原发疾病症状、体征外,主要是缺02和C02潴留所致的呼吸困难和多脏器功能紊乱的表现。呼吸困难多是发绀的原因,发绀是缺02的典型表现。故选C。

二、A2型选择题

1.E

【答案解析】动脉血气分析:对于判断呼吸衰竭恶化酸碱失衡的严重程度及指导治疗具有重要意义。


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