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四川省凉山州2022临床执业医师技能操作易错点整理!

2022-05-18 14:19

来源:昭昭医考

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四川省凉山州2022临床执业医师技能操作易错点整理!2022年临床执业医师实践技能考试在即,众多考生对于技能的操作考试还是不太有把握,其实对于操作考试好的方法就是多加练习,下面昭昭医考小编为大家介绍一下四川省凉山州2022临床执业医师技能操作易错点整理!

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技能操作扣分易错点整理

1、体温测量

易错提醒

①检查前、后无关爱意识。

②检查前体温计读数>35℃。

③未擦干腋窝。

④不会读数或读数错误。

2、血压测量

易错提醒

①检查前后无关爱意识--未帮助被检者脱/穿衣

②未打开血压计,水银柱未归0.

③气袖放置位置不正确,松紧度不适宜。

④听诊器体件放置不正确--塞在气袖下。

⑤找肱动脉花费时间太长,显得测量过程不流畅。

⑥未听清楚肱动脉搏动音,而直接编撰读数。

⑦测量完毕,没有向考官报告测量的血压值。

注意:肱动脉并不在肘窝正中央,而是在肘窝中央偏尺侧1cm。

3、皮肤

易错提醒

①检查蜘蛛痣时,忘记用棉签压迫蜘蛛痣的中心,忘记蜘蛛痣的临床意义。

②忘记瘀点、紫癜、瘀斑的定义。

③检查皮肤弹性时,检查部位不正确。

4、淋巴结

易错提醒

①检查前后无关爱意识。

②考生及被检者体位不正确。

③触诊顺序错误,不能得分。

④只检查一侧会扣分。

5、头颈部检查-瞳孔

易错提醒

①有关数据记忆不清。检查眼球六向运动时,示指尖距被检者眼前30~40cm。检查集合反射时,示指尖从1m外移至距眼球5~10cm。

②检查眼球运动时,6个方向的顺序错误。

③检查间接对光反射时,没有用手遮挡光线。

④检查集合反射时,不能口述观察的内容。

6、咽部及扁桃体检查

易错提醒

①咽部检查时,体位不正确--应取坐位。

②不能说出主要检查项目内容,如扁桃体肿大的分度等。

7、甲状腺检查

易错提醒

①考生站位术正确。

②检查时遗漏甲状腺峡部触诊。

③检查甲状腺侧叶时没有固定甲状腺腺体,或操作手法错误。

④没有嘱被检者做吞咽动作后,再次检查。

⑤没严格按试题要求做检查。

8、气管检查

易错提醒

①被检者体位不正确。

②检查手法不正确。

9、胸部检查-胸部视诊

易错提醒

①只能指出骨骼标志、主要垂直线及自然陷窝,但不能口述检查内容。

②混淆这些体表标志。

10、胸部触诊

易错提醒

1.考生抽到考题时容易将语音震颤和语音共振搞混淆。

①检查前无关爱意识。

②未嘱被检者发“yi”长音。

③考生手法不对--没有用手掌的尺侧缘或掌面进行检查。

④检查顺序不对--应自上而下,从内到外,两手交叉比较检查。

11、胸部对比叩诊

易错提醒

①叩诊手法不正确--叩诊锤不是垂直叩诊于板指,而是使用腕关节和掌指关节活动的力量进行叩诊。

②叩诊时,板指位置放置不正确--正确的方法应为:在前胸及侧胸叩诊时,板指应平行于肋间;在肩胛间区叩诊时,板指应平行于后正中线;在肩胛下角以下叩诊时,板指则平行于肋间。

③叩诊顺序错误,没有遵循胸部叩诊的原则--从上而下,左右对比,内外对比,上下对比。

④在前胸及侧胸叩诊时,没有避开心脏和肝脏;在背部叩诊时,没有避开两侧的肩胛骨。

12、肺下界叩诊

易错提醒

①被检者体位、条件错误--应在卧(坐)位,平静呼吸时进行叩诊。

②叩诊顺序错误。

③记不住正常值--考试叩诊时,由于环境吵杂,听不清叩诊音,若不能记住正常值,则偏差很大。如肺下界于锁骨中线平第6肋间,叩到平乳头(第4肋间)后再向下叩2个肋间即为肺下界。

13、胸部听诊

易错提醒

①手持听诊器体件姿势错误--常错误地用右手拇指与示指捏拿,应为右手拇指与中指捏拿。

②隔衣听诊--不得分。

③听诊顺序错误--应从“肺尖开始,自上而下,左右对比,避开心脏”。

④听诊部位错误--应沿锁骨中线和腋前线听诊前胸部,沿腋中线和腋后线听诊侧胸部,沿肩胛下线听诊背部。

⑤不能回答和指出正常呼吸音的部位。

⑥常常忽略了语音共振和胸膜摩擦音。

14、心脏视诊

易错提醒

①考生视线位置不正确,遗漏侧视或俯视。

②不能口述视诊的内容。

15、心脏叩诊

易错提醒

①被检者体位不正确--应为坐位或仰卧位。

②叩诊顺序不正确--应遵循16字原则:先左后右,先下后上,由外向内,逐肋叩诊。

③叩诊方法不正确--板指每次移动的距离不应超过0.5cm。

④不能记住心脏相对浊音界的正常值--导致结果与正常值相差甚远。

⑤不能记住明显标记的位置--心尖搏动位置、乳头位置、肝上界的位置。

⑥忘记测量左锁骨中线至胸骨中线的距离--正常值为8~10cm。

16、腹部检查-肝脏触诊

易错提醒

①没有注意肝脏触诊需在右锁骨中线和前正中线上进行。

②没有按试题要求做肝脏的单手触诊和(或)双手触诊--应严格按要求操作。

③触诊过程中,手指离开腹壁--不应离开腹壁,逐渐向肝缘方向滑动。

17、移动性浊音

易错提醒

①被检者体位错误--正确体位为“平卧→右侧卧位→左侧卧位”。可见,中间没有平卧位。

②考生叩诊方法错误--正确方法为“腹中部→左侧腹→右侧腹→腹中部→左侧腹”。

③叩诊过程中,左手板指离开了腹壁--左手板指始终不能离开腹壁。

18、腹部检查-液波震颤

易错提醒

①忘了让被检者将右手掌放置于腹中线上。

②考生不是用右手四指指端叩击被检者左侧腹壁,而是用右手手掌拍击。

③容易将液波震颤和振水音搞混淆。

注意:震颤是摸,振水音是听,所有声音都是听出来的,不可能声音是摸出来的)

19、神经系统检查-跟腱反射

易错提醒

①腹壁反射检查时体位错误--没让被检者双下肢稍屈曲,没使腹壁松弛。

②腹壁反射检查时,竹签轻划部位和顺序错误,且由内向外轻划--应由外向内轻划皮肤。

③没两侧对比检查--做以上4种检查,均应两侧对比检查。

④做深反射检查时,叩诊锤没叩准地方,反射效应没有引出。

⑤不能回答相应问题,尤其是各反射中枢的所在部位。

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以上就是对“四川省凉山州2022临床执业医师技能操作易错点整理”的问题的解析,想要了解更多关于医考内容可关注昭昭医考官网或咨询在线老师。

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凉山州2022临床执业医师技能操作

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