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2022年江西省鹰潭市临床执业医师实践技能操作技能解析-深、浅反射!

2022-05-17

来源:昭昭医考

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深、浅反射(7 分)

(1)深反射:

①跟腱(踝)反射(1.5分)

被检查者仰卧,髋及膝关节稍屈曲,下肢取外旋外展位。检查者左手将被检查者足部背屈成直角,以叩诊锤叩击跟腱,反映为腓肠肌收缩,足向跖面屈曲。

②肱二头肌反射(1.5分)

被检查者前臂屈曲90度,检查者以左拇指置于被检查者肘部肱二头肌腱上,然后右手持叩诊锤叩左拇指指甲,可使肱二头肌收缩,引出屈肘动作。

③膝反射(2分)

坐位检查时,被检查者小腿完全松弛下垂(仰卧位检查时,被检查者仰卧,检查者以左手托起其膝关节使之屈曲约120度),右手持叩诊锤叩膝盖髌骨下方股四头肌腱,可引出小腿伸展。

(2)浅反射:腹壁反射(2分)

被检查者仰卧,下肢稍屈曲,使腹壁松弛,然后用钝头竹签分别沿肋下,脐平及腹股沟上的平行方向,由外向内轻划腹壁皮肤。正常反映是局部腹肌收缩。

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