

2022年安徽省宣城市临床执业医师技能操作解析-心脏间接叩诊!2022年临床执业医师实践技能考试在即,操作考试成为了很多人眼里的重点内容,出现一个步骤的错误,可能就会影响整理成绩,所以大家最近越来越多的考生咨询小编操作考试的示例,下面昭昭医考小编为大家整理了2022年安徽省宣城市临床执业医师技能操作解析-心脏间接叩诊!
心脏间接叩诊(7 分)
(1)叩诊手法、姿势对(2分)
以左手中指为叩诊扳指,平置于心前区拟叩诊的部位,或被检查者取坐位时,扳指与肋间垂直,当被检查者平卧时,扳指与肋间平行
(2)心脏叩诊顺序对(2分)
①先叩左界,后右界,由上而下,由外向内,左侧在心尖搏动外2-3cm处开始叩诊,逐个肋间向上,直至第2肋间(1分)
② 右界叩诊,先叩出肝上界,然后于其上一肋间由外向内,逐个肋间向上,直至第 2肋间(1分)
(3)叩出正常心浊音界,并能在胸廓体表量出心浊音界(3分)
叩诊手法同前,自左侧心尖搏动外2-3cm处开始叩诊,由外向内闻及由清变浊时作出标记,并测量其与胸骨中线垂直距离,再逐个肋间向上,直至第2肋间,将其标记点画成连线。右侧措施同上,将心浊音界标记点画成连线,正常人心相对浊音界如下表:
右 界(cm) 肋 间 左 界(cm)
2-3 Ⅱ 2-3
2-3 Ⅲ 3.5-4.5
3-4 Ⅳ 5-6
Ⅴ 7-9
(左侧锁骨中线距胸骨中线为8-10cm)
①措施和成果对(3分)
②措施和成果基本对(2分)
③措施和成果基本对的,画出心浊音界不对的(1分)
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