2016年临床医师技能：吸痰

吸痰适用于因咳嗽无力、咳嗽反射缓慢或会厌功能障碍而呼吸困难，2016年临床医师技能：吸痰-昭昭医考官网不能清除呼吸道分泌物或误吸呕吐物的危重、老年、昏迷、麻醉患者。在窒息的紧急情况下，如溺水和吸吮羊水，应立即采取吸痰。

[物品准备]

治疗盘内的准备：治疗碗内装有无菌生理盐水、若干个型号合适的一次性吸痰管、棉签、纱布、治疗巾、电动吸引器或中央吸引器、曲盘、手电筒、压舌板、张口器、舌钳、电动插入盘等。如有必要。

[操作步骤]

1.操作人员应洗手，将使用的物品带到床上，检查患者，向患者解释操作目的，并戴口罩和手套。

2.协助病人采取舒适的卧姿。检查患者的口腔和鼻腔，如果有活动义齿，将其取出。将病人的头转向一边，铺上治疗巾。

3.打开电源，检查吸气器性能，调节负压(成人40.0 ~ 53.3 kPa，儿童40.0kPa)。连接吸痰管，尝试吸少量生理盐水检查是否通畅，湿润导管。用一只手将吸痰管的末端折回，用另一只手插入患者的口咽部，然后放松导管的末端，从口腔和咽喉部吸取分泌物。

4.再次换管，患者吸气时插入气管深部，左右旋转，提起，吸起气管内的痰。每次吸的时间是15秒，不完全吸一次，然后每3 ~ 5分钟吸一次。

5.在吸痰过程中，随时观察患者生命体征的变化，注意吸痰的特点、数量和颜色。吸痰后，用生理盐水冲洗管道，关闭吸引器开关。脱下手套。擦去患者面部分泌物，取下治疗巾，协助患者采取舒适的卧位，询问患者的感受。整理床单元。

[注意事项]

1.严格执行无菌操作。

2.吸痰要轻柔，防止粘膜损伤。

3.痰液粘稠时，可用扣背、蒸汽抽吸、雾化抽吸等方法稀释。如出现紫绀、心率下降等缺氧症状，患者应立即停止吸痰，待症状缓解后再吸。

4.儿童吸痰时，吸痰管要细一些，吸力要小一些。

5.储液瓶内的液体不得超过2/3满度，以防损坏机器。