

参加2021年实践技能考试的考生,以下是2017临床医师实践技能:肺炎病例分析-昭昭医考官网的介绍,希望对考生有帮助。更多信息,请关注昭昭医考官网医师资格频道。
肺炎病例分析
肺炎患者有急性发热、面色潮红、扑鼻、呼吸困难、紫绀、脉率快,常有唇疱疹。充血期局部呼吸运动减弱,声音震颤稍增强,能听到浊音并扭曲。发展为肺叶实变时,声音震颤、声音共鸣明显增强,叩诊有声或实性,可听到支气管呼吸音。如果病变累及胸膜,可听到胸膜的摩擦音。当病灶进入消散期,病灶局部叩诊逐渐转为清音,支气管呼吸音逐渐减弱,湿啰音逐渐消失,呼吸音恢复正常。
肺部有限且固定的湿罗音和肺部实变的迹象(呼吸运动减少、触觉言语震颤增加、叩诊浊音或实音、支气管呼吸音和大声湿罗音)具有诊断意义。
辅助检查显示白细胞计数明显增加,中性粒细胞增多,细胞核左移。痰涂片中可见肺炎球菌,培养中可检出。它还可以检查血液、尿液、痰液和其他样本中的肺炎球菌抗原。胸部x光片显示炎性实变阴影分布于叶片和节段。典型的胸片改变具有诊断意义。
关于2017临床医师实践技能:肺炎病例分析-昭昭医考官网介绍完了,不同病原体引起肺炎的体征、症状、病史、X线征象不同。
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