参加2021年实践技能考试的考生,以下是2017年临床医师实践技能:现场心肺复苏-昭昭医考官网的内容,希望对考生有帮助。更多信息,请关注昭昭医考官网上医师资格频道。
现场心肺复苏
[指示]
各种原因(包括心脏骤停、心室颤动、心跳极其微弱)引起的循环骤停。
【禁忌症】
1.胸壁开放性损伤。
2.肋骨断了。
3.胸部畸形或心包填塞。
4.如果证实心、肺、脑等重要器官的衰竭无法逆转,则无需复苏。比如癌症晚期。
[操作方法]
心肺复苏是一项连贯、系统的急救技术,各环节应紧密结合,不间断地进行。野外心肺复苏的步骤如下:
1.确认:使用各种方法快速刺激患者,以确定他们是否失去意识,心跳和呼吸是否停止。主要采取“一个看”:看身材、肤色、瞳孔;“二触”:触股动脉、颈动脉脉搏;“三听”:听心音。患者心跳停止后应立即进行抢救。
2.体位:一般应躺在枕头上,将患者放在平坦的地面上或在患者背后放一块硬板,尽量减少移动患者。
3.疏通呼吸道:手术方法是抬起额头抬起下颌:将一只手放在额头上,使头部后仰,另一只手的食指和中指靠近下巴或下颌角,抬起下巴(下颌)。有假牙的要拿出来。
4.人工呼吸:一般可采用口对口呼吸、口对口呼吸、口对口呼吸(婴幼儿)。
方法:
(1)处于保持呼吸道通畅的位置;
2握住患者鼻子下端,手的拇指和手指压在额头上;
(3)深呼吸后,操作者张开嘴,贴住患者的嘴,将患者的嘴完全包裹起来;
(4)用力向患者口中快速深吹气,直至患者胸部抬高;
一次打击后,立即从患者口中分离出来,轻轻抬起头面向患者胸部,吸入新鲜空气进行下一次人工呼吸。同时要打开患者的嘴,捏住鼻子的手也要放松,让患者从鼻孔通气,观察患者胸部向下恢复,有气流从患者口中排出;
吹气频率:12 ~ 20次/min,但应与心脏压缩成正比;单人操作,心脏按压15次,吹气2次15: 2)。5: 1两人操作。吹气时停止胸部按压:
吹风量,正常人的周期:风量500 ~ 600 ml。目前普遍接受800 ~ 1200mL/次为宜,但绝不能超过1200mL/次,以免造成牙槽破裂。
5.胸外按压:人工心脏按压与人工呼吸同时进行。
(1)按压位置:胸骨或剑突中下1/3中线以上2.5 ~ 5 cm。
(2)压制方法:
(1)救护者将一只手的掌根紧紧地放在按压部位,另一只手放在手背上。他的双手平行交叠,十指交叉,互相托住,向上抬起,使手指与胸壁分离。
施救者双臂伸直,肩部中点垂直于按压位置,利用上半身重量和肩臂肌力垂直向下按压,使胸骨下沉4 ~ 5cm(5-13岁3cm,婴幼儿2 cm)。
按压应平稳、有规律、不间断地进行;压下和放松的时间相等。按压至最低点时,应有明显停顿,不应有冲击按压或跳跃按压;放松时,掌根不应离开胸骨定位点,而应尽量放松,以保证胸骨不受任何压力;
按压频率:
(4)胸外按压时应进行人工呼吸,不要为了观察脉搏和心率而频繁中断心肺复苏。按压的休息时间一般不应超过10秒,以免影响复苏的成功。
以上就是:2017年临床医师实践技能:现场心肺复苏-昭昭医考官网根据《中华人民共和国执业医师法》和《医师资格考试暂行办法》的规定,2017年全国将举行医师资格考试。考生可提前关注相关考试网站请抓紧时间审核,以免错过考试。
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