2017年临床医师实践技能练习：前列腺液常规检查

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【项目名称】前列腺液常规检查

前列腺属于性腺之一，分泌前列腺液。前列腺液是一种粘稠的乳白色半透明的稀薄液体，是精液的成分之一。

前列腺常规检查一般指前列腺的外观和镜检。前列腺液显微镜检查的主要目的是观察是否有细胞、磷脂小体数量、滴虫、精子、肿瘤细胞(待染色)、淀粉样蛋白和细菌。

【参考值】正常前列腺液显微镜下可见大量卵磷脂小体，分布均匀，白细胞0 ~ 2个/HPF，可见少量来自前列腺和尿道上皮细胞的上皮细胞，有时可见淀粉样蛋白，多见于老年人；偶尔可以看到精子。

【临床意义】前列腺轻度炎症时，前列腺液外观无明显变化；当炎症严重时，可以看到前列腺液呈脓性或脓性、粘稠、黄色、浑浊或含有絮状。在前列腺癌中，前列腺液往往表现出不同程度的出血。显微镜下，轻度前列腺炎可见白细胞增多，常超过10 /HPF，可成堆出现；上皮细胞增多，卵磷脂小体减少。炎症严重时，显微镜下可见大量白细胞和上皮细胞，也可见不同数量的红细胞，卵磷脂小体明显减少。精囊炎和前列腺癌时，前列腺液中可见大量红细胞；滴虫性前列腺炎可见滴虫。

【要求】通过肛门指压按摩收集前列腺液，直接滴在载玻片上，盖上波片，立即送检，避免干燥。

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