备考执业医师需要提前对相关考点进行了解,下面是“2021临床执业医师考试辅导:妇产科学”的相关知识点,一起看看具体内容吧。
2021临床执业医师考试辅导:妇产科学,妇产科学专业是一门诊断并处理妇女对现存和潜在健康问题的反应,为女性健康提供服务的学科。也是现代护理学的重要组成部分。
要点1:凡妊娠不满28周、胎儿体重低于1000g终止者,称为流产。根据发生在什么时候的不同分为:①早产:流产发生在妊娠12周,前者称为早产;②晚期流产:发生在妊娠12周到不满28周的孕妇。
要点2:先兆流产,指妊娠前28周,出现少量阴道出血,伴或不伴下腹痛,宫颈未开,胎膜未破,子宫大小与妊娠时间一致,妊娠时有希望继续的。休养和治疗后,入血停止或腹痛消失,妊娠可继续进行;若出血增加或腹痛加重,有可能发展为不可避免流产。
要点3:难免流产的指征已经不可避免了。通常都是由先兆流产发展而来,此时阴道出血增多,或阵发性腹痛加重,阴道流液(胎膜破裂)。妇产科检查宫颈口已扩张,或胚胎组织或胎囊堵塞在宫颈口,其大小与停经月份相吻合或略小。B超检查中只发现胎囊,无胚胎或原始血管搏动者亦属此种。
要点4:不全流产指的是妊娠物已经部分排出体外,在宫腔或宫颈上仍有一部分残留。因宫腔内仍有部分妊娠物,影响子宫收缩,使血持续不止,出血过多就会发生休克。妇产科检查发现宫颈口已经扩大,宫颈有妊娠物堵塞,而且有持续性血从宫颈口流出,子宫小于妊娠月份。
要点5:稽留流产是指宫内胎儿死亡后未及时自然排出的胎儿。胎儿死亡后子宫也不再增大而是缩小,早孕反应消失;中期妊娠时,腹部不再有增大,反而缩小,胎动消失。妇产科检查发现宫颈未开,子宫小于停经,质地不软,无闻及胎心。
要点6:输卵管妊娠流产:最常见的是壶腹妊娠。最常见的情况是怀孕8-12周。
要点7:输卵管妊娠破裂发生于峡部妊娠,通常发生在妊娠6周左右。
要点8:阴道后穹隆穿刺或腹腔穿刺是一种简单可靠的诊断方法,用于疑有盆腹腔内出血的患者。若抽出暗红色不凝固血液,则可确诊有盆腹腔内出血。
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