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相信很多考生都在关注“2021年临床医师教材《呼吸系统学科规则》考试指南的变化”的内容。《2021年临床医师考试指南》(教材)已正式发布，其中呼吸系统科目有以下变化，用旧教材复习的考生一定要注意!
临床医师呼吸系统检查指南变化，吸入支气管扩张剂后1秒率0.70、FEV1%预测值，0.80可判定为不完全可逆气流受限，是诊断COPD的必要条件，吸入支气管扩张剂后1秒率0.70可判定为不完全可逆气流受限。
P497急性加重风险评估：上一年发生两次或两次以上急性加重，或FEV1%pred<0.50，说明未来急性加重的风险会增加。
急性加重风险评估：在过去一年中发生了两次或一次或多次需要住院治疗的急性加重。所有这些都表明，急性加重的风险在未来将会增加。稳定期慢性阻塞性肺疾病患者病情严重程度的综合评价。急性期主要治疗药物表变化较大。
P498糖皮质激素：对于部分高危患者(C组和D组)，吸入糖皮质激素可与长效抗胆碱能药物联合使用(或与长效2肾上腺素能受体激动剂联合使用):对于部分高危患者(D组，外周血嗜酸性粒细胞3.0 109/L或有哮喘史的患者)，吸入糖皮质激素可与长效抗胆碱能药物联合使用(或与长效2肾上腺素能受体激动剂联合使用)。
需要住院治疗的急性加重期患者，可口服泼尼松龙30~40 mg/d或静脉注射甲基泼尼松龙。需要住院治疗的急性加重期患者，可口服泼尼松龙30~40 mg/d或静脉注射甲基泼尼松龙，连续5天。每年或3个月内使用抗生素4次以上;严重气流阻塞(FEV130%预测值);近期2周口服泼尼松每日10mg引起铜绿假单胞菌感染的危险因素包括：
近期住院;每年或3个月内使用抗生素4次以上;严重气流阻塞(FEV130%预测值);口服泼尼松;近期2周每天10mg。如有厌氧菌混合感染，应加用甲硝唑(甲硝唑)、替硝唑或克林霉素。
删除P513肺炎评估重度变化P537 RT-PA:50~100 mg连续静脉滴注2小时RT-PA:50 mg连续静脉滴注2小时
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