临床执业医师考试：肌张力增高

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【儿科疾病】

1.男婴10个月，经常出现夜惊，近1周加重，多汗烦闷，该患儿生后一直混合喂养，未添加辅食，此患儿体格检查最可能发现的阳性体征为

A.面色苍白

B.方颅，乳牙未萌出

C.肌张力增高

D.皮下脂肪明显减少

E.皮肤弹性差

【正确答案】B

【答案解析】题干提示该患儿生后一直母乳不足,混合喂养,尚未添加辅食，考虑VD不足，所以经常出现夜惊不宁，怀疑该患儿VD不足引起的佝偻病。最典型的临表就是方颅，前囟大，乳牙未萌出。此题要根据题意，考查佝偻病的阳性体征。

【消化系统】

2.【肝硬化及其并发症的腹水比较(教材已删除，但应掌握TANG)】

【心血管系统】

3.某高血压患者，伴发心悸(HR99次/分)和劳力性心绞痛时，应的药物是

A.β受体阻滞剂

B.血管紧张素转换酶抑制剂

C.α受体阻滞剂

D.钙离子拮抗剂

E.利尿剂

【正确答案】A

【答案解析】β受体阻滞剂不仅是降压药同时是Ⅱ类抗心律失常药，它具有负性肌力、负性频率作用，减少心肌耗氧同时减慢心率，可用于心绞痛的治疗，因此当高血压病合并心悸、劳力性心绞痛时，应β受体阻滞剂。

【女性生殖系统】

4.下列不属于宫颈癌相关危险因素的是

A.多个性伴侣

B.吸烟

C.未生育

D.不洁性行为

E.过早性生活

【正确答案】C

【答案解析】“宫颈老受刺激”——是宫颈癌的高危因素，如ADE、及多产密产。吸烟也是宫颈癌的高危因素，为“易错选项”。“生孩子生多了容易得宫颈癌，一个都不生容易得子宫内膜癌”——C选项，不生育(未婚、不孕)是子宫内膜癌的高危因素。

【运动系统】

5.【踝部扭伤】

3组韧带：

【内分泌系统】

6.下列哪种激素是由腺垂体分泌的

A.促甲状腺激素释放激素

B.生长素释放激素

C.促肾上腺皮质激素

D.促肾上腺皮质激素释放激素

E.泌乳素释放抑制因子

【正确答案】C

【答案解析】腺垂体分泌：激素生长激素(GH)促进机体生长;促肾上腺皮质激素(ACTH)促进肾上腺皮质激素合成及释放;促甲状腺激素(TSH)促进甲状腺激素合成及释放;卵泡刺激素(FSH)促进卵泡或精子生成;黄体生成素(LH)促进排卵和黄体生成，刺激孕激素、雄激素分泌;催乳素(PRL)刺激乳房发育和泌乳;黑色细胞刺激素(MSH)促黑色细胞合成黑色素。

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