临床执业医师考试：HBV抗原-抗体

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【医学微生物学】

1.关于HBV抗原-抗体的检测，哪项是错误的

A.用于乙型肝炎的诊断

B.用于筛选合格的献血员

C.选择治疗用药的参考

D.判断乙型肝炎的预后

E.调查人群的免疫水平

【正确答案】C

【答案解析】HBV抗原-抗体的检测是目前临床诊断乙型肝炎最常用的检测方法，与选择治疗用药无关。

2.关于狂犬病病毒的特点，哪项是错误的

A.患病动物是传染源

B.病毒只有一个血清型

C.狂犬咬伤后发病

D.可发生毒力变异

E.可用病毒固定毒株制备疫苗进行预防

【正确答案】C

【答案解析】不见得得病，但是比较危险，必须打防疫针。将咬人的狗捕获，观察10～14天，不发病，则可认为未患狂犬病。

3.人类免疫缺陷病毒的靶细胞不包括

A.单核巨噬细胞

B.CD4+T细胞

C.CD8+T细胞

D.树突状细胞

E.小神经胶质细胞

【正确答案】C

【答案解析】CD4+分子为HIVgp120的特异性受体，因此，HIV感染以Th细胞为主的带有CD4+分子的细胞，包括单核巨噬细胞、树突状细胞和小神经胶质细胞。

4.可以引起潜伏感染的是

A.EBV

B.HTLV

C.HBV

D.VZV

E.HPV

【正确答案】D

【答案解析】儿童在水痘痊愈后，VZV(水痘-带状疱疹病毒)可长期潜伏于脊髓后跟神经节或颅神经的感觉神经节中。

5.属于缺陷病毒的是

A.HAV

B.HBV

C.HCV

D.HDV

E.HEV

【正确答案】D

【答案解析】丁型肝炎病毒(HDV)在体内复制必须有HBV或其他噬肝DNA病毒辅助获得包膜，才能复制增殖，故称为缺陷性病毒。

6.某患者因近3日腹泻腹痛前来就诊。自述有里急后重感，便内有脓血，疑似痢疾。试问如进一步确诊进行微生物学检查时，一般不做哪些检查

A.血清学鉴定

B.生化反应

C.直接涂片革兰染色查形态

D.采集粪便标本

E.采集肛拭子标本

【正确答案】C

【答案解析】志贺菌属：可采集患者粪便和(或)肛拭子标本。采样后接种选择性培养基，37℃培养18-24小时后，挑取无色半透明菌落，接种于鉴别培养基，符合典型反应者，再行生化试验和血清学鉴定，以确定菌群和菌型。

7.对布氏杆菌叙述错误的是

A.是波状热的病原体

B.分6个菌种，我国流行羊氏、牛氏菌种

C.为G+小杆菌

D.孕期动物对布鲁氏菌最易感

E.主要通过接触经呼吸道皮肤等途径传播

【正确答案】C

【答案解析】布鲁菌属是一种需氧型革兰氏阴性短小杆菌，其致病物质主要为内毒素还有侵袭性酶(透明质酸酶、过氧化氢酶等)，人类主要通过接触病畜或者接触被污染的畜产品，经皮肤、黏膜、眼结膜、消化道、呼吸道等不同途径感染。布鲁菌属感染母畜引起母畜流产。布鲁菌属侵入人体在潜伏期内形成胞内寄生菌，大量繁殖以后入血形成菌血症导致体温升高呈“波状热”热型。

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