临床执业医师考试：运送内源性TG

临床执业医师考试：运送内源性TG的内容由昭昭小编整理，相关备考练习题如下：

【生物化学】

1.(共用选项题)

A.运送内源性TG

B.运送内源性Ch

C.运送外源性TG

D.蛋白质含量最高

E.与冠状动脉粥样硬化的发生率呈负相关

(1)VLDL

【正确答案】A

【答案解析】极低密度脂蛋白(VLDL)的主要功能是运输肝脏中合成的内源性甘油三酯。

(2)CM

【正确答案】C

【答案解析】乳糜微粒是人血浆中最大的脂蛋白颗粒，CM是多数膳食TG从小肠吸收部位输送至体循环。

(3)LDL

【正确答案】B

【答案解析】LDL的功能是转运胆固醇(Ch)到外围组织，并调节这些部血浆脂蛋白位的胆固醇从头合成。

(4)HDL

【正确答案】D

【答案解析】高密度脂蛋白(HDL)HDL的蛋白质含量最高，所以密度最大，为1.063--1.210。外形呈球状，胆固醇酯在球的核心部位，而磷脂和载脂蛋白主要位于球的表面。

(5)HDL2

【正确答案】E

【答案解析】高密度脂蛋白2-胆固醇，冠心病人HDL2-C下降要比总HDL-C下降更明显，因此HDL2可能成为更好的冠心病危险因素的判别指标。

2.心肌梗死有特异性的是

A.LDH1

B.LDH2

C.LDH3

D.LDH4

E.LDH5

【正确答案】A

【答案解析】乳酸脱氢酶(LDH1～LDH5共5种同工酶)心以LDH1为主;肾以LDH2为主;肺以LDH3和LDH2为主;肝和骨骼肌以LDH5为主。

记忆要诀：心肾肺1-2-3，肝和骨骼肌在后面。

3.糖的分解代谢

人体内所有组织细胞都可利用葡萄糖，人50%～70%的能量由糖代谢提供。葡萄糖可变为多种非糖物质，某些非糖物亦可变为葡萄糖。

(1)糖(无氧)酵解：在缺氧情况下，葡萄糖生成乳酸的过程称之为糖酵解。

1)反应部位：胞质。

2)生理意义

①迅速提供能量，如骨骼肌在剧烈运动时的相对缺氧;

②为红细胞供能;

③神经细胞、白细胞、骨髓等即使有氧也常由糖酵解提供部分能量。

(2)糖的有氧氧化

1)概念：有氧情况下，葡萄糖彻底氧化成H2O和CO2，并释放出能量的过程。

2)部位：胞质及线粒体。

3)生理意义(三羧酸循环)

①供能，是机体产生能量的主要方式。

②三大营养物质分解代谢的共同途径。

③三大营养物质相互转换的枢纽、为呼吸链供H。

(3)三羧酸循环

1)概念：指乙酰CoA和草酰乙酸缩合生成含三个羧基的柠檬酸，反复地进行脱氢脱羧，又生成草酰乙酸，再重复循环反应的过程。

2)反应部位：是线粒体。

3)反应步骤：乙酰草酰成柠檬，柠檬又生α-酮，琥酰琥酸延胡索，苹果落在草丛中。

4)考试要点：经过一次三羧酸循环，①消耗一分子乙酰CoA;②经四次脱氢，二次脱羧，一次底物水平磷酸化。生成1分子FADH2，3分子NADH+H+，2分子CO2，1分子GTP，(一共生成10个ATP)无H2O生成;③不可逆步骤(第1、2、3个步骤)其关键酶有：柠檬酸合酶、异柠檬酸脱氢酶、α-酮戊二酸脱氢酶;④整个循环反应为不可逆反应。

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