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2022年乡村全科助理医师技能考试第一站病史采集:水肿

2022-03-30

来源:昭昭医考

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为帮助广大考生尽快进入乡村全科助理医师技能考试复习备考状态,昭昭医考网小编特意为大家整理了“2022年乡村全科助理医师技能考试第一站病史采集:水肿”的内容,仅供各位考生参考,希望能帮到各位考生。

第一考站:病史采集

(1)考试内容:病史采集。

(2)考试方法:按要求在答题纸上作答。

病史:男性,73岁。反复双下肢水肿3个月门诊就诊。既往有“冠心病”10年。

要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。(本题15.00分)

【参考解析】

(一)现病史

(1)根据主诉及相关鉴别询问

①发病诱因:有无劳累、感染。

②水肿:较早出现的部位、时间及程度,是否对称性,是否凹陷性。加重或缓解因素(与体位变化和活动的关系)。

③伴随症状:有无胸痛、胸闷、心悸。有无发热、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难。有无腹胀、腹痛,有无尿量及尿色改变。

(2)诊疗经过

①是否曾到医院就诊,做过哪些检查。

②治疗情况。

(3)一般情况

发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。

(二)其他相关病史

①有无药物过敏史。

②冠心病的诊治情况。

③与该病有关的其他病史:有无慢性肺部疾病病史,有无高血压、肝病、肾病及糖尿病病史。有无营养不良史。有无烟酒嗜好。有无心脏病家族史。

以上就是昭昭医考网小编整理的“2022年乡村全科助理医师技能考试第一站病史采集:水肿”相关内容,更多临床助理医师相关资讯,请持续关注昭昭医考网。

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