2021年临床助理医师备考知识：急性胃炎

相信2021年临床助理医师考生现在比较关心笔试的复习内容，关于“2021年临床助理医师备考知识：急性胃炎”的内容，具体如下：

急性胃炎

（一）病因

①应激——两个特殊的急性应激性胃炎——常考

A.Curling溃疡——烧伤

B.Cushing溃疡——中枢神经系统病变；

②感染；

③药物；

④乙醇…….

（二）临床表现常见：上腹痛、恶心、呕吐和食欲不振，解痉药可缓解。3种急性胃炎的特点

1.药物和应激导致的胃炎严重者——发生急性溃疡并大量出血，表现：呕血或黑便，低血压、休克、贫血内镜下：急性糜烂出血

2.急性胃肠炎（急性感染或食物中毒，合并肠炎）上腹痛、恶心、呕吐和食欲不振伴腹泻，脱水，甚至低血压

3.腐蚀性胃炎由于吞服强酸、强碱及其他腐蚀剂所导致的黏膜损伤。上腹剧痛、频繁呕吐、寒战、高热

（三）诊断确诊：急诊胃镜（出血后24～48小时内进行）。禁忌证：腐蚀性胃炎急性期。

1.胃镜表现——急性胃黏膜病变：弥漫分布的充血、水肿、多发性糜烂、出血灶和浅表溃疡。

2.活检：

①急性炎症。

②静止期：瘢痕形成和胃变形。

（四）治疗

1.抑酸剂——H2RA或PPI。黏膜保护药。

2.对症治疗

（1）解痉止痛药缓解疼痛

（2）出血明显者——补充血容量、纠正休克。冰生理盐水+去甲肾上腺素——口服或经胃镜止血。

3.若为细菌感染所致——抗感染。

以上是“2021年临床助理医师备考知识：急性胃炎”的内容，希望对考生备考有所帮助，预祝考生顺利通过2021年临床助理医师考试。