

相信2021年临床助理医师考生现在比较关心笔试的复习内容,昭昭医考官网小编整理了笔试重点内容,关于“临床助理医师考试备考知识:慢性胃炎诊断与治疗”的内容,昭昭医考官网整理如下:
慢性胃炎,希望对考生复习有所帮助。
多灶萎缩性胃炎(B型)
自身免疫性胃炎(A型)
发病率很常见少见病因HP自身免疫反应壁细胞抗体多(-)+胃酸正常或偏低显著降低内因子抗体无+血清维生素B12正常降低贫血无恶性贫血部位胃窦胃体、胃底Hp检测的方法小结(TANG)非侵入性
(1)13C或14C尿素呼吸试验Hp现症感染阳性率高
(2)粪便Hp抗原检测
(3)血清抗Hp抗体测定感染了Hp间接检查侵入性
(4)胃黏膜组织染色Hp现症感染阳性率高
(5)快速尿素酶试验简单
(6)Hp培养科研或药物敏感性判断
【诊断与鉴别诊断】
A.胃镜及黏膜活组织病理学检查
B.幽门螺杆菌检测
C.壁细胞抗体及血清促胃液素
1.慢性胃炎病因诊断
2.慢性胃炎最可靠的诊断方法,可确诊
3.怀疑自身免疫性胃炎者
【治疗】
1.消除和避免有害及药物。
2.胃黏膜保护药:铋制剂、硫糖铝。
3.对症
(1)上腹痛、反酸、胃黏膜有糜烂:抗酸或抑酸剂。
(2)上腹胀满、胃排空差或有反流:促动力剂,如多潘立酮。
(3)缺铁性贫血:铁剂。
(4)恶性贫血:终身注射维生素B12。
4.根除幽门螺杆菌:
首先采用四联疗法幽门螺旋杆菌根除——四联疗法(TANG小结)PPI、胶体铋(都选)抗菌药(3选2)
1.PPI(如奥美拉唑)
2.枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋)
阿莫西林
甲硝唑
克拉霉素上述剂量分两次口服,疗程7d、10d或2周(长疗程优于短)
以上是“临床助理医师考试备考知识:慢性胃炎诊断与治疗”的内容,希望对考生备考有所帮助,预祝考生顺利通过2021年临床助理医师考试。
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