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临床助理医师考试备考知识:慢性胃炎诊断与治疗

2021-07-06

来源:昭昭医考

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相信2021年临床助理医师考生现在比较关心笔试的复习内容,昭昭医考官网小编整理了笔试重点内容,关于“临床助理医师考试备考知识:慢性胃炎诊断与治疗”的内容,昭昭医考官网整理如下:

慢性胃炎,希望对考生复习有所帮助。

多灶萎缩性胃炎(B型)

自身免疫性胃炎(A型)

发病率很常见少见病因HP自身免疫反应壁细胞抗体多(-)+胃酸正常或偏低显著降低内因子抗体无+血清维生素B12正常降低贫血无恶性贫血部位胃窦胃体、胃底Hp检测的方法小结(TANG)非侵入性

(1)13C或14C尿素呼吸试验Hp现症感染阳性率高

(2)粪便Hp抗原检测

(3)血清抗Hp抗体测定感染了Hp间接检查侵入性

(4)胃黏膜组织染色Hp现症感染阳性率高

(5)快速尿素酶试验简单

(6)Hp培养科研或药物敏感性判断

【诊断与鉴别诊断】

A.胃镜及黏膜活组织病理学检查

B.幽门螺杆菌检测

C.壁细胞抗体及血清促胃液素

1.慢性胃炎病因诊断

2.慢性胃炎最可靠的诊断方法,可确诊

3.怀疑自身免疫性胃炎者

【治疗】

1.消除和避免有害及药物。

2.胃黏膜保护药:铋制剂、硫糖铝。

3.对症

(1)上腹痛、反酸、胃黏膜有糜烂:抗酸或抑酸剂。

(2)上腹胀满、胃排空差或有反流:促动力剂,如多潘立酮。

(3)缺铁性贫血:铁剂。

(4)恶性贫血:终身注射维生素B12。

4.根除幽门螺杆菌:

首先采用四联疗法幽门螺旋杆菌根除——四联疗法(TANG小结)PPI、胶体铋(都选)抗菌药(3选2)

1.PPI(如奥美拉唑)

2.枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋)

阿莫西林

甲硝唑

克拉霉素上述剂量分两次口服,疗程7d、10d或2周(长疗程优于短)

以上是“临床助理医师考试备考知识:慢性胃炎诊断与治疗”的内容,希望对考生备考有所帮助,预祝考生顺利通过2021年临床助理医师考试。

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