

关于“2021临床助理医师备考知识:特殊类型阑尾炎”的内容,昭昭医考官网小编整理了笔试重点内容:
特殊类型阑尾炎特点治疗婴幼儿
①病情发展较快且较重,早期即高热、呕吐;
②右下腹体征不明显、不典型,局部明显压痛及肌紧张是重要体征;
③穿孔率可达80%,并发症及死亡率也较高早期手术老年人
①主诉不确切、体征不典型,临床表现轻而病理改变重,体温及白细胞升高均不明显,容易延误诊治
②阑尾缺血坏死、穿孔和其他并发症的发生率较高
③常因伴发心血管病、糖尿病、肾功能不全等,使病情更加复杂、严重及时手术妊娠期
①盲肠被子宫推压上移,压痛点偏向上外侧
②腹肌被伸直而使压痛和肌紧张等体征不够明显
③子宫增大,腹膜炎不易被局限而易在腹腔内扩散
④炎症发展后易导致流产和早产
①尽早切除——妊娠后期的感染难以控制
②手术切口需偏高,操作要细致,尽量不用引流管——减少对子宫的刺激
③临产期如合并穿孔或全身感染症状严重——剖腹产同时切除病变阑尾
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