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2021昭昭教育临床实习助理医师考试【代谢、内分泌系统】常见考点:甲状腺解剖、生理

2021-04-26

来源:昭昭医考

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相信参加2021年临床助理医师考试的考生会关注“2021昭昭医考官网临床实习助理医师考试【代谢、内分泌系统】常见考点:甲状腺解剖、生理”的相关内容。这部分一般不直接检查,但它是研究甲状腺疾病的基础,需要掌握。为了方便大家理解,在小编,昭昭医考官网:甲状腺解剖生理,这里整理了以下内容:

甲状腺位于颈部前方,甲状腺软骨下方,包括左右侧叶,中间有峡部相连,有的人有从峡部向上突出的锥体叶。甲状腺的重量一般为20——30g,整个甲状腺被外包膜包裹,呈蝴蝶状附着在环状软骨和气管上,吞咽时随气管上下移动,内包膜紧紧包裹甲状腺。两层包膜之间有疏松的结缔组织、动脉、静脉、淋巴神经和甲状旁腺。

左右叶的最大值都在甲状腺软骨中部的水平。甲状腺一般不易触及,由于各种原因,甲状腺重量超过30g时容易触及。甲状腺血供丰富,每克甲状腺组织血流量约为每分钟5ml,整个甲状腺血流量达到每分钟100——150ml。主要动脉血来源于颈外动脉的甲状腺上动脉,分布于甲状腺上部,而来自锁骨下动脉的甲状腺下动脉分布于甲状腺下部后方,喉动脉和气管动脉也有分支到达甲状腺。

甲状腺静脉引流分别由上、中、下甲状腺静脉回流至颈内静脉和无名静脉。喉上神经从迷走神经伴有甲状腺上动脉到甲状腺上极,然后分为进入喉粘膜的内支和支配环甲肌运动的外支。在甲状腺左右叶后器官的食管沟内,迷走神经发出的喉返神经紧密通过,升喉支配声带内收肌和外展肌的运动。甲状腺滤泡由一层长方体滤泡上皮细胞组成,充满胶质分泌物。

胶体的主要成分是含有甲状腺激素的甲状腺球蛋白。滤泡上皮细胞的高度和滤泡内胶体的数量随甲状腺功能而变化。甲状腺功能活跃时,细胞变高呈柱状,卵泡内胶质减少。甲状腺功能低下时,滤泡上皮细胞变平,滤泡内胶质增多,因此甲状腺滤泡大小变化较大,平均0.2 mm左右,甲状腺滤泡旁还有一种分泌降钙素的C细胞,也称滤泡旁细胞。c细胞在甲状腺滤泡上皮细胞中呈散在或成群分布,但与甲状腺滤泡细胞的起源、超微结构和功能无关。

2021昭昭医考官网临床实习助理医师考试【代谢、内分泌系统】常见考点:甲状腺解剖、生理滤泡上皮细胞的一薄层细胞质将它们与滤泡腔中的胶体分开。c细胞起源于原始胚胎神经嵴外胚层,在胚胎发育和迁移过程中混入甲状腺成为滤泡旁细胞。甲状腺髓样癌是来源于C细胞的肿瘤。血液中降钙素浓度的测定有助于诊断。

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