昭昭医考官网2021临床助理医师备考：支气管扩张症的临床表现及辅助检查

相信参加2021年临床助理医师考试的考生都在关注“昭昭医考官网2021临床助理医师备考：支气管扩张症的临床表现及辅助检查”的相关内容。支气管扩张的临床表现有三点：

1.如果给出性能，将进行诊断；

2.干树枝膨胀特性；

3.湿罗音相对固定；辅助检查需要掌握X线的特殊征象，CT已经基本取代了支气管造影。考题多为A型题，每年必考，A1和A2型题比较常见。为了便于大家理解，以下内容为小编，昭昭医考官网：大家编制支气管扩张症的临床表现及辅助检查

1.支气管扩张症的临床表现：慢性起病，儿童和年轻人较为常见。

(1)症状

1)慢性咳嗽，伴有大量脓痰，随体位改变而加重；痰液分三层，上层是悬浮在泡沫下的脓性分泌物，中层是浑浊的粘液；下层是坏死组织。如果合并厌氧菌感染，咳出脓性臭痰。

2)反复咯血，临床上以反复咯血为症状的“干支气管扩张症”。

3)反复肺部感染：部位相对固定。

4)慢性感染和中毒症状：发热、消瘦、贫血。

(2)体征：早期无体征；病变严重，胸部和背部可听到湿罗音，有时可听到干罗音。病变部位相对固定，病程较长的慢性患者可出现杵状指(趾)。

2.辅助检查

(1)胸部平片：早期，一侧或两侧下肺野纹理增多增厚。典型X线表现：下肺野一侧或两侧出现多个不规则蜂窝状透明影或沿支气管卷曲影。

(2)支气管造影：主要用于手术患者的准备。

(3)胸部CT:辨率CT已基本取代支气管造影成为诊断支气管扩张的重要依据。

(4)纤维支气管镜检查有助于诊断和治疗。

(5)细菌学检查：有利于指导抗生素治疗。

【高级攻略】临床表现精通3分：

1.给出性能诊断；

2.干树枝膨胀特性；

3.湿罗音相对固定；辅助检查需要掌握X线的特殊征象，CT已经基本取代了支气管造影。

考题多为A型题，每年必考，A1和A2型题比较常见。【错误与困惑分析】病程较长的慢性患者，可能会出现杵状指(趾)；辨率CT已基本取代支气管造影成为诊断支气管扩张的重要依据。

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