2021临床助理医师知识点总结：心房扑动和房颤的治疗

关于“2021临床助理医师知识点总结：心房扑动和房颤的治疗”必须考考中心速记》的相关内容，相信参加2021年临床助理医师考试的考生都在关注。为了方便大家备考，我在昭昭医考官网小编，这里为大家整理以下内容：心房扑动和房颤的治疗

1.心房扑动(心房扑动)的治疗。

(1)窦性心律的复律：包括复律和导管消融。心律转换可分为电转换和药物转换。对于典型房扑或反复房扑且药物治疗无效的患者，可考虑采用导管消融术。

(2)心室率控制：主要使用受体拮抗剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂(维拉帕米、地尔硫卓)和洋地黄类药物。

(3)抗凝剂——与房颤相同。

2.心房颤动(房颤)的治疗原则是抗凝、改变窦性心律、维持窦性心律、减慢心室率。

(1)转为窦性心律

1)抗凝：房颤复律时的抗凝遵循“先三后四”的华法林抗凝模式，即复律前使用华法林3周，复律成功后继续使用4周。但有下列情况的患者，应用肝素后可直接复律：血流动力学不稳定；血流动力学稳定，但持续时间小于48小时或经食管超声检查未发现心房血栓。

2)复律：分为电复律和药物复律。

3)导管消融：对于症状反复发作且抗心律失常药物无效的阵发性、持续性房颤患者，心脏导管消融是可行的。

4)手术消融：对于有症状的房颤患者，心脏手术时可考虑手术消融。

(2)维持窦性节律。

(3)减慢心室率：心房颤动急性期，心室率控制在803354100次/分。对于无器质性心脏病的患者，心室率的控制目标为110次/分钟。

【高级攻略】重点治疗房颤，减缓快速房颤的心室率。洋地黄应该是；熟悉心房扑动的治疗。

心房颤动和心房扑动的治疗需要抗凝，心房颤动更容易出现栓子。考题多样化，重点还是房颤的治疗，房扑的治疗比较熟悉。

【易错鉴别】心房颤动(房颤)的治疗原则是抗凝、窦性心律转换、窦性心律维持、心室率降低。

以上关于“2021临床助理医师知识点总结：心房扑动和房颤的治疗”的文章由编辑，昭昭医考官网，收集，希望对大家有所帮助。更多文章要随时关注昭昭医考官网！