2021临床执业医师考试知识点总结：治疗心动过速阵发性室上

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阵发性室上性心动过速的治疗刺激迷走神经，包括颈动脉窦按摩、瓦尔萨尔瓦运动、诱发恶心、冰水泡面等措施。快速静脉注射腺苷。静脉注射维拉帕米。

静脉注射普罗帕酮。静脉注射华茂苷C(三尖杉属)。

伊布拉希莫维奇朴正苏。直流电复律。当患者出现严重心绞痛、心肌缺血、低血压或心力衰竭时，应立即进行同步复律。超速起搏：如果有复律禁忌症或有起搏条件，可采用心房、心室或经食管超速起搏终止心动过速。

射频消融术具有安全、快速、有效的优点，可治愈心动过速。药物治疗无效者可选择，但有以下情况者可：症状复发，出现症状时血流动力学异常，不愿意服用或抗心律失常药物不耐受。

【高级攻略】需重点关注非药物治疗、迷走神经刺激、直流电复律、射频消融的适应症；另外，要了解常用药物的适应症。

问题大部分是A1和A2。

【易错鉴别】阵发性室上性心动过速可采用刺激迷走神经的物理疗法进行治疗，包括颈动脉窦按摩、瓦尔萨尔瓦运动、诱发恶心、将面部浸入冰水中。

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