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儿科疾病——常见暴发性疾病l:儿童常见暴发性疾病为大家编制。
【例A1型问题】儿童急性皮疹的临床特点是:
a.发热1——2天,皮疹
b.发热后出现皮疹
c.皮疹时体温升高
d.皮疹常融合
e.皮疹后皮肤留下褐色色素沉着
【答案】B
【分析】儿童急性皮疹常高热,体温39——40,——5天后体温急剧下降。皮疹为红色斑疹和斑丘疹,很少融合,主要见于躯干、颈部和上肢。皮疹1——3天消退,无色素沉着。
【示例A2类型问题】女生,2岁。发热流鼻涕咳嗽3天出疹子6小时。体格检查:精神萎靡,额头和耳后有淡红色斑点和丘疹,结膜充血,口腔粘膜粗糙,双肺呼吸音粗。最可能的诊断是
a.川崎病
b.咽结膜热
c.风疹
d.儿童急性皮疹
e.麻疹【答案】E
【分析】麻疹前驱期常有上呼吸道感染、结膜炎表现和特征性Koplik斑(口腔黏膜粗糙);发热——4天后出现皮疹,皮疹出现顺序为耳后发际线额面颈部四肢;最常见的并发症是肺炎。根据受试者,该病例应诊断为麻疹。
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