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风湿性免疫疾病临床表现——系统性红斑狼疮:
系统性红斑狼疮临床表现
1.全身活动时可能会出现疲劳和体重下降,90%左右会发烧。
2.80%的皮肤和粘膜有皮肤损伤,其中以蝶型红斑和盘状红斑最为典型。
3.浆膜炎、胸膜炎、心包炎或腹膜炎。
4.关节和肌肉关节痛和肌痛是系统性红斑狼疮的常见症状。
5.几乎所有患者的肾组织都有病变。
6.心血管性心包炎,但不会发生心脏压塞,但可能发生瓣膜赘生物,称为Libman-Sack心内膜炎。
7.胸腔积液、肺实质炎症、肺动脉高压、间质性肺炎、弥漫性肺泡出血(病情危险,死亡率高)。
8.神经系统又称神经精神狼疮,如头痛、癫痫、性格改变、记忆力减退、认知障碍等。严重脑血管意外昏迷。
9.血液系统中血红蛋白减少,白细胞和/或血小板减少,其中10%为溶血性贫血。
10.抗磷脂抗体综合征血栓形成或栓塞、血小板减少、习惯性流产等。
【例a1型】系统性红斑狼疮患者典型的皮肤损害为
a.环状红斑
b.结节性红斑
c.面部蝶形红斑
d.多形性红斑
e.网状绿斑【答案】c【分析】分布于鼻梁和脸颊的蝶形红斑是SLE的特征性改变。
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