2021年临床助理医师总结：医学伦理学的历史发展

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医学伦理学

一、医学伦理学的概念医学伦理学属于应用规范伦理学，“医即仁”表明道德是医学的本质属性。

2.医学伦理学的历史发展

中国医德的历史发展东汉张仲景《伤寒杂病论》《炼方》《知人之爱》。《物理论》晋代杨全《大夫，非仁者不可托；不聪明什么都做不了；不老实不可信。”孙思邈《备急千金要方》“人命最重要，钱多，一方帮，德超此。”特别是《论大医之诚》，是中国古代医德形成的重要标志。

宋代张杲的《医说》中，有一篇关于“救人如心”的文章。北宋林逋写的《省心录论医》“无恒德者，不可为医”。

明代龚欣的《古今医鉴》，龚廷贤的《万病回春医家十要》，陈世功的《外科正宗医家五戒十要》，李希的《医学入门习医规格》。清代，俞昌的《医门法律》一书明确提出了诊疗中应遵守的执业标准，张世万的《张氏医道医门十戒》一书则强调了医生对习俗应有的态度。

国外医学伦理学的发展《希波克拉底誓言》是西方医学伦理学的规范(无伤害原则、为患者谋利益原则、保密原则)。18世纪，德国柏林大学教授胡法兰博士提出《医德十二箴》治病救人。

1803年，英国的托马斯帕斯瓦尔(Thomas Pasval)发表了世界上第一篇《医学伦理学》，标志着医学伦理学的诞生。1864年8月，《日内瓦公约》在日内瓦签订，规定军队医院和医务人员中立。

1947年制定了《纽伦堡法典》，制定了人类实验的基本原理。“一是要对社会有益，二是要符合伦理和法律观点”。1964年通过了《赫尔辛基宣言》，制定了指导人体实验研究的重要原则，强调人体实验必须经过知情同意。3.医学伦理学的研究对象和内容(一)医学伦理学的研究对象医学科学的发展和医疗卫生实践中的道德现象是我自己的研究对象。

医德现象包括：

1.医德意识现象(医德理论、观点、认知、观念、良心、舆论)。

2.医学伦理标准现象(医学伦理原则、规则、宣言和准则)。

3.医德实践现象(包括医德决策、医德辩护、医德评价、医德教育和医德修养)。

二、医学伦理学的研究内容：理论关系规范实践难题。

医学伦理学基本观点

(1)健康观(N)

(2)生命观

(3)死亡观(N)

(1)健康观：人们对人类健康的基本看法和态度。

(2)生命观——人对人生的基本看法和态度生命观的不同发展阶段：生命质量观和生命价值观是对生命神圣观的补充，而生命神圣观是生命质量观和生命价值观的前提和归宿。

(3)死亡观：是人们对人类死亡的根本看法和态度。

医学伦理学的任务，错误是

a.反映社会对医学的需求

b.指导医学的发展

c.捍卫伦理的医学行为

d.试图解决医学活动中产生的伦理问题

e.满足患者的一切要求和利益

医学是仁"的意思是

a.道德是医学的本质特征

b.道德是医学活动中的普遍现象

c.道德是医学的非本质要求

d.道德是医学的个体性

e.道德追求

从伦理学分析，生物心理学社会医学模式在本质上取代了生物医学模式，体现了

a.医学技术的进步

b.以疾病为中心的医学理念

c.关注人的内在价值

d.关注人的心理健康

e.医学伦理学的进步

我国医学伦理学的主要研究方向是

a.公民道德

b.临床医学问题

c.公共道德的理论与体系

d.生命科学的发展

e.医学实践中的道德问题

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