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2022年铜川临床助理医师技能考试时间为2022年6月13日-26日，各位考生一定要抓紧时间复习哦。昭昭医考网小编为考生带来了“渭南2022年临床助理医师实践技能病史采集—心悸”相关内容。
心悸：发作方式、持续时间，脉率快慢，是否规整，加重或缓解因素。
病史： 男性，16岁。消瘦伴多食、心悸2个月门诊就诊。
要求： 你作为住院医师，请围绕以上简要病史，将应该询问患者的现病史及相关病史的内容写在答题纸上。
现病史(10分)
1.根据主诉及相关鉴别询问(7分)
(1)发病诱因：有无精神紧张、劳累、生活不规律，有无服用药物史。(1分)
(2)消瘦：体重下降的程度及速度。(1.5分)
(3)心悸：发生的时间，脉率快慢，是否规整，加重或缓解因素。(1.5分)
(4)多食：食量增加具体情况，有无易饥。(1分)
(5)伴随症状：有无怕热、多汗、手颤、颈部变粗、眼部不适或突眼，有无情绪改变(1.5分)。有无口渴、多饮、多尿(0.5分)。(2分)
2.诊疗经过(2分)
(1)是否曾到医院就诊，做过哪些检查：甲状腺功能、血糖、心电图、甲状腺B超。(1分)
(2)治疗情况：是否用过抗甲状腺药物治疗，疗效如何。(1分)
3.一般情况 发病以来睡眠及大便情况。(1分)
其他相关病史(3分)
1.有无药物过敏史。(0.5分)
2.与该病有关的其他病史 有无结核病、糖尿病、慢性腹泻、心脏病病史。有无甲状腺功能亢进症家族史。(2.5分)
水肿可因心源性、肾源性、肝源性、内分泌源性水肿，故问诊时需要围绕上述系统进行。
水肿：部位、发展顺序、发展速度，是否为凹陷性及对称性，与体位变化及活动的关系。
(三)问诊技巧(2分)
重点阅读：
以上就是昭昭医考网小编整理的“渭南2022年临床助理医师实践技能病史采集—心悸”相关内容，更多技能操作相关资讯，请持续关注昭昭医考网。
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